学会这几招，吃二甲双胍也不用担心会发生维生素B12缺乏！

糖尿病病友如果出现维生素B₁₂缺乏

• 可引起或加重周围神经病变，出现感觉异常、麻木、反应迟钝、记忆功能受损伤及认知功能障碍；

• 引发高同型半胱氨酸血症，增加动脉粥样硬化、深静脉血栓形成、高血压等风险；

• 导致恶性贫血；

因此，哪些糖尿病病友容易缺乏维生素B₁₂，如何预防维生素B₁₂缺乏，如果发生维生素B₁₂缺乏，如何治疗？

两类人群容易发生维生素B₁₂缺乏

1.长期吃二甲双胍者：每天服用二甲双胍的剂量大于1000毫克，时间超过3年，发生维生素B₁₂缺乏的风险增加；

2.长期纯素食主义者。

建议上述人群定期抽血检查血清维生素B₁₂水平。

对于已经发生贫血或周围神经病变的糖尿病病友，也应定期检测维生素B₁₂水平。

3招预防维生素B₁₂缺乏

1.糖尿病病友平时增加钙（牛奶、绿叶蔬菜等）的摄入量，可以预防维生素B₁₂缺乏症。

2.日常多吃一些富含维生素B₁₂的食物，如鲑鱼、虹鳟鱼、沙丁鱼、螃蟹、虾、紫菜、牛肉、鸡蛋、牛奶、发酵豆制品（如纳豆）等。

3.早发现，早干预。

3招治疗维生素B₁₂缺乏

1.每年肌肉注射维生素B₁₂，可以保证至少1年维生素B₁₂的维持量。

2.口服甲钴胺，可以提高糖尿病病友血清维生素B₁₂的浓度。

3.甲钴胺联合碳酸钙，可以显著提高糖尿病病友血清维生素B₁₂浓度，效果优于单独服用甲钴胺。

防治维生素B₁₂缺乏的方法，您学会了吗？