西药的治疗效果明显,是目前以及今后相当长的时间里临床治疗的主力,也是纯中药望尘莫及的。
糖尿病药物
药与药之间,常常会发生不可思议的作用。有些药物联合使用,可以增强各自的药力,减少副作用,但有些药不小心一起用了,可能会发生相互抵触的效果,甚至引起不良事件的发生。
糖友平时都要服用降糖药物,无论口服药还是注射胰岛素,副作用也明显存在,糖友对此一般都有一定了解,详细归纳起来如下。
双胍类药
二甲双胍
主要副作用是食欲减退、腹泻、恶心、呕吐、胃胀等,感觉难受。
另一种较少见的副作用是乳酸中毒。如果有乳酸中毒史或患有肾病,或者肝脏或肾脏有问题,或者是老年人,最好不要用二甲双胍。该类药主要有:二甲双胍(降糖片,美迪康,迪化糖锭,格华止等),苯乙双胍(降糖灵)。
α-糖苷酶抑制剂
主要副作用是肠胃气胀、腹部不适和腹泻。
腹泻、肠胃不适!
有炎性肠道疾病或某种其他的肠道疾病,最好不要使用此药。该类药主要有:阿卡波糖(拜唐苹,拜糖平,卡博平等),伏格列波糖(倍欣)。
磺脲类药
主要副作用是低血糖。因此老年人使用磺脲类药时要格外小心。
2型糖友对该类药物的不良反应有①肝肾功能损害,②胃肠反应,恶心、呕吐、腹痛、腹泻。③过敏反应,皮疹、瘙痒和紫癜等。磺脲类药还会使人对阳光更敏感。如果正在服用磺脲类药,则在阳光下容易被晒伤。如果对磺胺类药物过敏,或者已怀孕或计划怀孕,或者患有心脏、肝脏或肾脏疾病,或者胰腺已不再分泌胰岛素,最好不要应用磺脲类药。
该类药主要有:格列本脲(优降糖),格列吡嗪(美吡达),格列齐特(甲磺吡脲,达美康),格列喹酮(糖肾平,糖适平),格列美脲(亚莫利,廸北)。
胰岛素增敏剂
⑴可加重心力衰竭。
⑵水潴留:颜面和手脚浮肿,体重迅速增加,轻度贫血。
⑶严重肝功能障碍和黄疸:高热、皮疹,全身疲倦,无食欲,皮肤黄染和瘙痒。
用药期间每月应检查一次肝功能。
该类药主要有:罗格列酮(文迪雅),吡格列酮(艾汀,瑞彤)。
胰岛素分泌促进剂可能对肝脏和肾脏造成损害。
该类药主要有:瑞格列奈(诺和龙,孚耒廸),那格列奈(唐力),诺和龙。
胰岛素
⑴过敏性休克:胰岛素对过敏体质的人有可能引起过敏性休克。
⑵血管神经性水肿:眼周围及口唇浮肿,呼吸困难,腹痛。
⑶低血糖反应和低血糖昏迷同磺脲类降糖药,但往往更为严重。任何使用胰岛素
的病人都必须随时警惕发生低血糖反应和低血糖昏迷可能。
该类药主要有:速效——优泌乐(1ispro),诺和锐(aspart),短效——诺和灵R,优泌林R,中效——诺和灵N,优泌林N,长效——精蛋白锌胰岛素,甘精胰岛素,预混——诺和灵30R(短效30%),诺和灵50R(短效50%),优泌林70/30(短效30%) 。
其他药物
如芬氟拉明,本品为减肥降糖药,可抑制食欲,减少肠道脂肪的吸收、合成,加速葡萄糖的利用。连续用药不超过6个月。用药时间过长可产生耐药性及依赖心理。副作用:嗜睡、口干、恶心、腹痛、腹泻。
糖尿病,早防早治最重要。
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