肝是个血豆腐？！【及安先生讲伤寒】

导读

肝藏血，肝可以理解为一个血豆腐。

己安先生在优酷视频《小道经方》NO.22中有精彩的讲解哦！

肝

血室，历代医家普遍都认为是子宫，承淡安老先生就认为血室就是西医解剖学上的肝。有西医知识的朋友都知道，肝就是个血豆腐，肝藏血，里面的血管是很发达的，所以这个血室就是它。

《伤寒论》第143条

第143条，妇人中风，发热恶寒，经水适来，得之七八日，热除而脉迟身凉，胸胁下满，如结胸状，谵语者，此为热入血室也，当刺期门，随其实而取之。

妇人就是女性，女性得了太阳中风，会有发热恶寒，同时汗出的情况。这时候正好来了月经，得之七八日，这个时候月经应该是干净了。但是这时候热除，说明不发热了。

脉迟说明津液不丰盈了，身冷说明津液不能条达到表，不能濡养好四周。 

“胸胁下满”应该想到肝胆类问题了，如结胸状，只是在两胁。

谵语是因为血不能养心，也可以理解为有热，扰心神。

热闷在血室，就不能有更多的血回到心脏，就不能进一步打到身体的周遭。

等到在少阳篇的时候，会学到四逆散证，其实这就是四逆散证的具体体现。

如果不用四逆散怎么办，刺期门（肝之募穴，在胸部，第6肋间隙，前正中线旁开4寸），就是解决这个问题的有效办法。

 《伤寒论》第144条

第144条，妇人中风，七八日续得寒热，发作有时，经水适断者，此为热入血室，其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。

女性得了太阳中风，发热恶寒汗出，又在月经期间，热趁虚而入，邪气入少阳，少阳的背后是厥阴，而厥阴肝负责疏泄，所以出现了热入血室，往来寒热，发作有时，如疟状等现象。这是少阳的证候，应该赶紧用少阳证主方，小柴胡汤来解决。这是轻的时候。如果重的时候，可以考虑桂枝茯苓丸，如果再重，出现“如狂”的情况，考虑桃核承气汤。再重一些，出现“发狂”的情况，考虑抵挡汤。

原文中说“小柴胡汤主之”，说明血痹结的程度时比较轻的，恢复一下肝胆经络的气，疏泄力上来一点，这个问题就能解决。

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