空腹血糖高的原因是什么？

正常人的空腹血糖会保持在一定的范围内，即在3.9-6.1mmol/L之间，进餐后2小时检测血糖会在4.4-7.8mmol/L，即便是直接喝了糖水也会控制在这个水平上，是在自身调节血糖机制的作用下实现的，而这个机制最主要的就是胰岛细胞分泌出适量的胰岛素来调控血糖。

所以，当发生血糖异常时，最直接的原因即是胰岛细胞分泌胰岛素的功能发生了异常。

胰岛细胞分泌胰岛素分两种情况，即在空腹状态下分泌出的胰岛素，用于维持正常生理活动对血糖的利用，称为基础胰岛素；当进餐后血糖升高时，胰岛细胞会根据血糖升高的变化增加胰岛素的分泌量来增加血糖的利用，起到降低血糖的作用，称为餐时胰岛素。

也就是说空腹状态时，胰岛细胞进行着日常工作，进餐后受到刺激而加班工作。如果平常的工作状态不佳，分泌有胰岛素减少，空腹血糖就会升高，如果受到刺激后也提不起精神加班工作，则餐后血糖就会升高。

这两种情况可以分别发生，也可以同时发生，即出现单纯的空腹血糖升高，称为空腹血糖受损，单纯的餐后2小时血糖升高，称为糖耐量异常，两者同时发生则称为血糖异常，当空腹血糖超过了7.0mmol/L或餐后2小时血糖大于11.1mmol/L时即可诊断为糖尿病。

无论哪种情况，都表明胰岛细胞分泌胰岛素的功能发生了问题，而这就是血糖异常的最根本原因。引起这种功能异常的原因很多：

• 饮食不节 血糖过高，加大胰岛细胞工作量，长期如此造成胰岛细胞过劳而发生障碍。
• 运动过少 血糖消耗过少，身份不得不分泌更多胰岛素来调控血糖，现样增加了胰岛细胞的负担
• 超重肥胖 体重超标时体内脂肪水平过高，也需要胰岛细胞分泌更多的胰岛素来调节脂肪的贮存，为胰岛细胞增加了额外的工作量
• 吸烟酗酒 有害物质损伤胰岛细胞造成功能障碍

总之，这些因素的长期存在不断损伤着胰岛细胞，当这种损伤超过了胰岛细胞的承受能力时，其分泌功能即发生障碍，这个过程并非一天两天在发生，所以血糖异常或糖尿病的发生也是一天两天就形成的，有一个慢慢积累并爆发的过程，因此预防血糖异常或糖尿病的发生需要从养成良好的生活习惯做起。