河南读者郑先生问：我是一名有5年病史的2型糖友，近期体检发现血尿酸升高，请问饮食中应注意什么呢？
河南中医学院第一附属医院内分泌科主任冯志海解答：糖尿病和痛风是两种很常见的代谢性疾病，内分泌科的大夫常将二者形象地称为“姊妹病”。糖尿病、痛风都跟近年人们的生活水平改变、饮食比例失衡、摄入食品的能量过高过多有关，痛风还与富含嘌呤的食物有很大关系，这种生活方式导致糖和嘌呤代谢紊乱，表现为血糖、血尿酸升高。
糖尿病患者调节血糖的胰岛素缺乏，导致体内持续处于高血糖状态，影响其他物质的代谢，身体里蛋白质的代谢产物尿酸也会比较高。有资料表明，糖尿病人群中伴有痛风者约占0.1%～9%，而伴有高尿酸血症者要占2%～50%。
糖友在痛风非急性发作期间，应当尤其注意保持理想体重，同时避免高嘌呤食物。含嘌呤较多的食物主要包括动物内脏、沙丁鱼、蛤、蚝等海味及浓肉汤，其次为淡水鱼虾类、肉类、豌豆等，而各种谷类制品、水果、蔬菜、牛奶、奶制品、鸡蛋等含嘌呤最少。另外，还要注意多喝水不喝酒。每天饮水应在2000毫升以上，同时要严格戒饮各种酒类。再者，在工作生活中还要注意避免受凉受潮、过度疲劳、精神紧张，穿鞋要舒适，防止关节损伤，慎用影响尿酸排泄的药物，如某些利尿剂等。
对于糖友来讲，合理的饮食可以避免尿酸升高，对于有些患者还会出现尿酸下降的良性结果。尿酸的生成2/3是体内自行合成，是不可控的；但是另外1/3是由食物而来，则是可以控制的。所以，通过合理的饮食可控制尿酸水平。比如：1.烹调方法多用烩、煮、熬、蒸、汆等，少用煎、炸方法。2.多选用富含维生素B及维生素C的食物，如米、面、牛奶、鸡蛋、水果及各种植物油。3.蔬菜除龙须菜、芹菜、菜花、菠菜外，其他均可食用。4.禁食动物内脏、鱼子、骨髓、沙丁鱼、牡蛎、小虾皮、鲭鱼、淡菜、肉糜、肝、肾、脑、蛤蜊、蟹、鱼、肉汤、鸡汤、豌豆、扁豆、蘑菇等食物，各种强烈的调味品及增强神经兴奋的食物如酒、茶、咖啡、辣味品等也不可食用。
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