【doc】毛细血管扩张性骨肉瘤的诊断与鉴别诊断

展迅速,常破坏骨皮质,侵入周围软组织,边界不清,有恶性

肿瘤的生物学行为,与骨巨细胞瘤鉴别较困难.本组1例x 线表现即具有上述特征而误诊,行病灶切除后局部复发,由 于病情进展与影像学及病理诊断不符,经多次病理活检及x 线片复查,方明确诊断.该病还应注意与溶骨性骨肉瘤,浆

细胞瘤,嗜酸性肉芽肿,骨髓炎等疾病鉴别.

2.4诊断体会骨肿瘤在诊断上必须坚持临床,病理和影

像学三者结合的观点,避免仅凭某一方面的证据而草率作出 诊断,延误治疗.笔者认为临床对具有恶性骨瘤特征而与病 理或影像学诊断不符者,应多次行病理活检及动态影像学比 较,以明确诊断;对病理学或影像学诊断为骨良性肿瘤者,如 临床表现有恶性行为时,及时行相关检查.本病恶性程度

高,单纯手术治疗预后较普通骨肉瘤差,手术联合辅助化疗 可显着提高生存率引.

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