▲王烈泉，主任中医师，“广东省名中医”， “广东省劳动模范”；广东省第八届党代表、广东省第十届、第十一届人大代表、揭阳市第一届人大代表；历任中华中医药学会科学技术奖励评审专家，中华中医药学会老年分会副主任委员，中国老年学会中医研究委员会副主任委员、中国老年学会岭南中医临床研究基地主任、广东省第七届中医药学会理事会理事，第三届揭阳市中医药学会会长。学术专长：中医消化性病、老年病防治与临床研究。编著《消化性溃疡》中医专著3部；主持完成科研项目6项，获奖5项；发表论文13篇。
按语：
本例脾胃素虚，加上肝郁气滞，疏泄失职，横逆犯胃侮脾，可使脾胃升降失常，气血瘀滞不畅，而致胃脘胀痛；或恣食肥甘辛辣，过饮烈酒，损伤脾胃，以致湿热内生，阻滞中焦，气血不和，而致胃脘胀痛。病机主要在于虚实夹杂，气机壅滞。《伤寒论·辨太阳病脉证并治下》“若心下满…但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤”。半夏泻心汤泄热消痞，补气健脾，药用对证。其后用柴芍六君汤加入儿茶，其儿茶具有清热化痰，收涩敛疮、生肌止血、消食定痛的功用，同时有改变肠道微生物分布的作用，儿茶素可以抑制人体致病菌，同时又不伤害有益菌（如乳酸菌）的繁衍，所以有整肠的功能。临床研究资料表明儿茶对HP有抑杀作用。再后与高丽参善其后， 取其高丽参大补元气，健脾益胃，使炎症消退且不易复发。
临床应用半夏泻心汤治疗慢性胃炎属于虚实夹杂、寒热错杂的各个类型，在辨证的基础上化裁，根据病情有所侧重，在控制症状改善病情方面都能收到很好的效果；其后再根据病因病机施治，巩固治疗一般效果都是很好的。
（本案编者：林淡容）
郑重申明：
由于每个人的体质和病情不同，本案中的方药和剂量仅适用于本案病人当时的病情。未经中医辨证诊治，不得照搬使用本案中的处方和剂量。广大读者如有需要，应前往正规医院诊治，以免贻误病情。■
