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中医治疗颈椎病医案大全

中医治疗颈椎病医案大全

符文彬医案

伍某,女,70岁。

1988年12月26日初诊。

主诉:颈项疼痛反复发作1年半,伴左手麻痹加重1周。

查体:颈3~6椎体两旁压痛(+)。

X线片示:颈3~6椎体骨质增生。

诊断:颈椎病。

治疗:以风池、大椎、肩外俞、百劳、大杼桃刺2次[操作方法:俯伏坐位,穴区常规消毒。先在穴位用1%普鲁卡因皮下注射呈丘状(每穴用0.05~0.1毫升)。然后将钩状挑刺针对准穴位最高点刺人皮约0.1寸,约挑破皮0.1~0.2厘米,再将针深入表皮下挑,针尖由深到浅牵拉皮下白色组织纤维数根,直到把该处皮下纤维挑断为止。挑完后涂上碘酒,盖上消毒纱块,胶布固定。每周1次,3次为1疗程]后,诸症消失而愈。[中国针灸,1990,(3)]

钟彦华医案

刘某,男,干部。

1988年6月1日就诊。

主诉:头顶强痛1个月,活动加剧。

查体:颈3、4椎体压痛(+),压顶试验(+)。

X片示:颈2、3、4椎体呈角刺状增生;颈3~4椎后韧带钙化。

诊断:混合型颈椎病。

治疗:用艾灸器垫蒜片灸治。取穴:颈夹脊2、3、4,风池、阿是穴、百会、后溪。第1次治疗后疼痛大减,10次后症状消失,[中国针灸,1990,(4)]

吕同杰医案

张某,男,45岁。1986年3月就诊。

自述颈部活动受限,左臂疼痛半年余,加重3个月。患臂不能抬举、屈伸,剧痛难忍,夜不得卧,抱臂而行,口苦口粘,舌苔薄黄稍腻,脉弦滑而数。X线拍片诊为颈椎病,予以除痹逐瘀汤:当归15克,当芎12克,红花9克,刘寄奴15克,姜黄12克,路路通30克,羌活9克,白芷12克,威灵仙12克,桑枝30克,胆星9克,白芥子9克,忍冬藤30克,龙胆草4.5克,水煎服,至30剂时症状消失,为巩固疗效,又服30剂,随访至今未复发。(《名医名方录》)。

黄振鸣医案

潘志华,男,52岁。初诊:1980年3月4日。

病史:患者颈部疼痛,不敢活动,右臂及手指麻木疼痛已一年余。经检查诊为颈椎综合征,曾在四家医院用中西药及针灸治疗,均未见效,且病情日渐加重,痛致寝食不安,夜不能寐,以至卧床不起两个多月,经介绍前来我科治疗。

检查:慢性病容,精神萎靡。舌质淡红,苔薄白,颈旋转及俯仰均受限,颈椎5~6棘突间压痛并放散至右臂,右前臂外侧感觉迟钝。

X线摄片显示:颈椎5~6椎间孔均变窄,呈增生改变。

辨证:肾气不足,卫阳不固,邪气人侵,血行不畅,经络阻滞。

治法:补肾气,强筋骨,活气血,止痹痛。

方药:

熟地30克,肉苁蓉30克,熟枣仁18克,珍珠母30克,淫羊藿12克,玳瑁30克,豨莶草30克,威灵仙18克,鸡血藤30克,水煎服,8剂。

外治:在颈椎压痛处作丹火透热疗法,日一次。

复诊:1980年3月12日。患者自述右臂麻痛略减,颈部可轻度旋动,惟右手麻胀未减,嘱其继服上方及进行丹火透热疗法。

经三个月治疗,颈部活动灵活,右臂疼痛消失,惟右手指间有麻胀,已能恢复工作。

几门方

于1982年7月24目随访,病情未见复发,身体健康,能坚持工作。(《奇难杂症》)。

李达清等医案

王某,女,54岁,农民。

1988年8月22日初诊。

主诉:颈肩臂痛,右上肢麻木无力8年,加重1个月。查颈部轻度僵硬,第3~6棘突触痛,耳穴颈椎有条索状阳性反应物,耳穴电探测:颈椎、肾、脾、肝、肩等阳性。x线片示颈椎3~6钩关节变尖,后缘密度增高,第6椎前下方椎角唇样改变,4、5、6椎孔变形。

诊断:颈椎病神经根型。

耳压选穴:颈椎、肾、肝、脾、神门、皮质下、锁骨、肩、肘、内耳。压穴10次,症状消失。[云南中医杂志,1989,(5)]

吴旭初等医案

郭某,女,65岁。

1988年11月7日住院治疗。

主诉:左臂酸痛麻木3月余。患肢畏寒,得热则舒,伴头颈痛,无恶心、呕吐,苔白,脉弦。检查:颈3~4棘突有压痛,左臂丛神经牵拉试验阳性,颈椎正侧位片提示;颈椎病、项韧带钙化。

辨证:寒湿阻络。

治疗:取穴以颈夹脊、大椎为主,配曲池、足三里、阴陵泉隔日交替选用,主穴加灸。经治疗1个月,左臂酸痛麻木、头颈痛及患肢畏寒等症消失。[湖北中医杂志,1989,(5)]

程永志等医案

王某,男,38岁。

1985年3月无诱因出现颈、肩痛,颈部活动受限,右手1~3指麻木。

查体:颈部活动受限,右旋尤甚,颈5~6、颈6~7椎体棘突间旁1.0厘米处压痛(+),椎间孔挤压试验(+),右手1~3指皮肤感觉减退。

X线摄片:颈椎生理曲度变直,颈3~7椎体后缘及钩椎关节呈明显增生性改变。诊断:颈椎病神经根型。

取穴:阿是穴。

操作方法:以颈部痛点或具有放射性压痛点部位为穴,进行碘酒、酒精常规消毒,用消毒的尖刀做横行切口,长约1~1.5厘米,切开皮肤至皮下浅筋膜,然后,将麝香原生药埋入,1处用50~70毫克,1次埋1~2处,不需缝合,用无菌敷料覆盖,每7~10天埋1次,2~3次为1疗程。

采用上述穴位埋药法治疗,2次后诸症悉除而愈。[中医药信息,1989,(5)]

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