患儿因食用粽子过多,次日胃痛,腹胀,啼哭不止,大便已3日未行,观其腹部,腹胀如合瓦,按其腹则哭叫不已。脉沉滑有力,舌苔黄白腻。答案下期公布
上期答案:小青龙加石膏汤
注:答案非唯一,仅供参考
胡老说:“患者吃了那么多清热药而症状越来越重,已说明药不对证。再看他现在的症状,有背恶寒,饮水后胃脘不适,为内有停饮之征。本有寒饮内停,治用苦寒清热化痰,痰不但不去、反因人体阳气大伤而痰饮加重。痰饮重,停滞日久,郁久化热,上犯于心胸,故出现心烦胸满。故不去痰饮,则热不去,则咳无宁日。因证属外寒内饮兼有上热。为小青龙加石膏汤方证。用小青龙汤解表祛饮以治其本,用生石膏清上热以除其标。《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七》:肺胀,咳而上气,烦躁而喘,脉浮者,心下有水,小青龙加石膏汤主之。