房颤的来龙去脉

心房颤动(atrial fibrillation，Af)简称房颤，是最常见的心律失常之一，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。它几乎见于所有的器质性心脏病，在非器质性心脏病也可发生。引起严重的并发症，如心力衰竭和动脉栓塞，严重威胁健康。

患者房颤发作时的症状因人而异、感受不一，主要取决于有无器质性心脏病、心功能基础、心室率快慢及发作形式等。外在常见如心慌、头晕、气短和胸部不适，有时还合并有大汗、小便增多等植物神经功能紊乱的表现，当然也存在丝毫没有不适感的“正常”情况。

值得警惕的是“高风险”往往隐藏在身体里，房颤时血液容易在心房内淤滞而形成血栓，当血栓脱落后即可随着血液流动至全身各处，堵在哪里那里就会出现相应的病症，如最常见的脑卒中，也可导致心梗、肾栓塞和下肢动脉栓塞等。

早期房颤以阵发性居多，发作频繁且难以预测；晚期房颤多为持续性发作，因为能诱发其他心血管恶性事件，所以倍受重视。一般来说，年龄越大的人越容易房颤，研究发现75岁以上的人群发生房颤的几率可达10%。

另外要注意的是房颤患病率的增长还与冠心病、高血压和心力衰竭等疾病的增长密切相关。所以说心血管疾病已成泛滥之势的我国在未来50年内很可能还要刮起一阵“房颤流行风”。

值得一提的是，房颤还是高血压患者的常见合并症之一，所以血压的控制对预防房颤尤为重要。同时近期还发现痛风导致的尿酸累积不仅能够引发关节疼痛，也助长了房颤的发生发展。

因此，一旦确诊为房颤，特别是年长或已经存在房颤危险因素的患者，应密切观察自己平时的表现，如果出现心悸、眩晕、胸部不适、气短的症状，可到医院检查和评估，如心电图检查，超声心动图、胸片和化验等。

房颤随着病情的发展，如果不加以防范，就会由于心房的结构重构和电学重构等原因越来越难以治疗，所以未雨绸缪是很有必要的。

房颤如何预防呢？

1、房颤的预防应从病因和诱因的防治开始治疗原发心脏病，控制诱发房颤的因素。

2、房颤转复后，通常需要抗心律失常药物来维持窦性心律以防房颤的复发。近年来，应用植入起搏器内设的特殊程序控制和预防房颤，已在心血管疾病的预防和治疗领域取得了显著的疗效，使一些原来药物难治、反复发作的房颤得到满意的控制。

3、目前人的房颤致病基因的发现也将在未来给房颤的预防开辟更新的途径。