手把手教你读心电图：危急值之室性心动过速（李剑专栏 | 第五期）

要点提炼

持续时间 ≥30s 或由于血流动力学不稳定需在 30s 内终止的室速成为持续性室速。

持续性室速是一种严重的快速性心律失常，大多发生于结构性心脏病患者，但也可见于目前的诊断技术尚不能发现的心脏病患者，后者成为特发性室速（IVT）。

右室流出道室速（RVOT）与左后分支型室速（ILVT）是临床上较常见的两种特发性室速，一般预后良好。

持续性室速的心电图特征如下：

1. 室性期前收缩连续出现，持续时间 ≥ 30 s；

2. QRS 波群形态宽大畸形，时限 ≥ 0.12 s，ST-T 方向与 QRS 波群主波方向相反；

3. 心室率通常为 100~250 次/分，节律规整，也可不匀齐；

4. 室房分离；

5. 心室夺获与室性融合波。