下乡的时候村里的老大夫跟我说:所谓的耳鸣其实就是痰漂起来了。我以为他不过是随口一说而已,没想到是我有眼无珠。
刚从学校出来的时候,我被派往村里去支援医疗,当时卫生室里加上一个老大夫总共就我们两个人,而他因为采药或者出诊经常不在,偶尔回来的时候就喝两口酒,跟我谈天说地。
有次他喝醉了之后,跟我说:其实所谓的耳鸣就是痰飘起来堵住了,只要把痰化开就好了。结果我一听就咯咯的笑,他倒是也不生气,不过我是没有放在心上。
有次老大夫跟往常一样出诊去了,卫生室里来了一个邻村的耳鸣的患者,开始的时候耳朵里是蛐蛐叫,但是慢慢的声音越来越大就像打雷一样。
我看都没有看就开了一副补肾的方子,因为中医里讲肾开窍于耳,加上这人已经到了中年肯定是因为肾精不足导致的。
可是他用了之后效果并不好,于是第二次我想到老大夫说的痰湿导致的耳鸣,于是我就根据情况开了一副方子。
方:茯苓,半夏,郁金,升麻,麦芽,山药,泽泻。
果然这个方子只用了6剂,他的耳鸣就基本上已经消失,巩固治疗11剂后诸症息平。
中医里讲“百病皆因痰生,痰湿乃是百病之源,”中医常说“脾为后天之本”,意思是人出生后,主要靠脾供给营养。
脾主运化,胃主受纳。而人吃下去的食物实际上是在胃和小肠内进行消化和吸收,但传输这些水谷精微物质给其它脏腑的却是脾。
如果脾的搬运能力很强,那么即使在忙也不会丢失营养物质,这样一来人体脏腑,经络,皮毛都会得到气血充分濡养。
相反,如果脾搬运能力衰弱(脾虚),经常运转不正常,就会出现痰湿,人就会出现各种耳鸣,大便不成形等表现。
因为,脾胃虚,则九窍不通。这是《素问》里的话。九窍里头,脑袋上占了七窍。脾虚,脑袋上这个七个孔窍,就不会通畅。
脾主气血的生化,主清阳之气的升发。脾虚,清阳不升,痰湿堵在里面气血不能濡养头面,我们脑袋上的孔窍,肯定不会通畅。于是就发为了耳鸣。
所以在治疗上就要健脾化痰,理气开窍:
1、健脾化痰——半夏,茯苓,泽泻,山药,麦芽
半夏是化痰的,专门用来化痰湿。茯苓健脾的同时可以渗水利湿也被医家成为“四季圣药”,最后被破掉的血瘀和痰湿通过泽泻而排出体外。
山药和麦芽是健脾养胃的,提升脾胃的运化能力
2、理气开窍——菖蒲,升麻,五味子,郁金
菖蒲可以开窍,五味子安心神,取心寄窍于耳之意。五味子通过对神经系统的干预,能起到提升听力的作用。升麻和郁金舒肝调畅气机,进一步促进脾胃的运化。
行医这么多年,我也上了年纪,但从来没有因为选择中医这条路而后悔过,我下过乡吃过苦我知道穷人看不起病的无奈与绝望。所以再穷我也会坚持自己的想法,始终以病人为主。
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