前列地尔注射液治疗突发性耳聋的疗效观察

【关键词】:聋;突发性;药物疗法;前列地尔注射液

突发性耳聋是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失,患者听力一般在数分钟或数小时内下降至最低点。目前病因和发病机制尚不明确,一般认为可能与内耳微循环障碍、病毒感染、圆窗膜破裂及自身免疫性因素有关,内耳微循环障碍包括血管痉挛、血栓形成、栓塞、血液凝聚性增高、血液动力学改变等是突发性耳聋的常见病因,特别是老年患者。内耳的血液供应主要来自迷路动脉,它是单一末梢动脉,无侧枝循环,遇有血管痉挛、栓塞、血栓形成、动脉硬化、血液凝聚性增高、动脉血压波动以及病毒血症等因素均可导致内耳微循环障碍。有人认为突发性耳聋患者由于血液聚集功能亢进,血液粘稠度明显增高,血液处于高凝状态,在内耳血液供应独特的基础上易导致内耳血液供应障碍,使内耳组织供血不足引起耳聋。

前列地尔注射液是将前列腺素E1封入直径为0.2um的脂微球中,运用脂微球载体的靶向性,将药物运送到病变部位,而且因脂微球对前列腺素E1的保护作用而减少了药物在肺部的失活动,因而比传统剂型的前列腺素E1疗效更好。前列腺素E1是前列腺中活性强而稳定的一种,它能通过调节腺苷环化酶和磷酸二酯酶活性,促进细胞内环磷酸腺苷浓度增加,激活依赖环磷酸腺苷的一系列蛋白酶,使血管扩张,增加病变血管的血流量,抑制血小板凝集,防止血栓形成,并改变红细胞的变形能力,改善微循环,减轻病变部位缺血。用前列地尔注射液来治疗突发性耳聋主要运用它能扩张内耳血管、增加内耳血流量将富含营养物质、氧气的血液带进受损的内耳,并能抑制血小板凝集,防止内耳微血栓形成,改善毛细胞的供氧及耳蜗微循环,从而使听力逐渐恢复。