十八。濡脉
（一）.脉象：
1.《脉经》：“软脉极软而浮细”。
2.《脉诀刊误》：“极软而浮细，轻手可得，不任寻按”。
3.濡脉是具有复合因素：浮、细、无力的脉象，可与其他有关脉象同时兼见。
（二）. 脉理：
脉体失充可由脾虚、阳气衰、气血弱、阴分亏以及湿邪束遏脉体所致。
（三）.脉义：
1.濡脉属阴脉：主脾虚气弱、自汗、气血虚少；为湿（阳虚肿胀里水、痹、暑湿伤阳）；为下元虚冷、精伤髓枯；
2. 濡脉亦主阴虚：尺脉濡主阴虚。
3.弱脉为沉细无力如见于胖人主阳虚;濡为浮细无力如见于瘦人主阴虚。
十九。弱脉
（一）.脉象：
1.《脉经》：“极软而沉细，按之欲绝指下”。
2.〈〈濒湖脉学〉〉：“弱脉极软而沉细，按之乃得，举手无有。”
3.弱脉是具有复合因素：沉、细、无力的脉象，可与其他有关脉象同时兼见。
（二）. 脉理：
弱脉多为气血阴阳俱虚，阴血亏则脉道不充，阳气衰致不能鼓动于外故脉来沉而无力细而软。或湿邪阻遏脉道，脉来不畅而见弱。
（三）.脉义：
1.弱脉属阴脉：主阳虚、气虚、血虚、湿痹。
2.寸脉弱属阳虚；尺脉弱则肾气虚；关尺脉弱则脾胃虚弱。
3.弱脉常可见于虚痨、血痹、自汗、久咳、失血、遗精盗汗等病症。
二十。芤脉
（一）.脉象：
1.《脉经》：“芤脉脉浮大而软，按之中央空，两边实。”
2.〈〈景乐全书〉〉：“浮大中空，如按葱管”。
3.芤脉是具有复合因素：浮、大、软、中空有边的脉象，可与其他有关脉象结合构成另外一种脉象如革脉；亦可与有关脉象构成兼脉。
（二）. 脉理：
血亏精弱虚于里，孤阳脱阴浮于外。
（三）.脉义：
1.芤脉主亡血失精：关芤为中焦失血；左关脉芤为肝血不藏；右关脉芤为脾血失摄。
2.大出血之时，邪气尚盛故难见芤脉，数小时至一两天后才现芤脉。
3.芤而兼迟为亡血失精；芤而兼涩多为因瘀失血；
4.芤而兼紧兼数多见于肠痈酿脓期；芤而兼虚多见于肠痈溃脓期。
二十一。散脉
（一）.脉象：
1.“《崔氏脉诀》：“涣慢不收，其脉为散”。
2.〈〈外科精义〉〉：“散脉之诊，似浮而散，按之则散而欲去，举之则大而无力”。
3.〈〈医宗金鉴〉〉：“浮中沉三部极无力，按之且大，涣慢不收，谓之散脉”。
4．散脉为具有独立意义的单因素脉象。可与其他有关脉象结合构成兼脉。
（二）. 脉理：
散脉为无根之脉，系津气耗伤，元气浮散。
（三）.脉义：
1.久病正气耗竭：为肾气败绝，阴阳离绝之死脉。
2.新病津气耗伤：如暑温热症、大汗、失血、急剧吐泻等。当急敛浮散之元气。
3.散脉既主阴虚血弱，又主阳虚。
4.在临产之际，散脉为离经之脉。
5.在古脉法中，《内经》散脉有两种：
(1).指浮大而有柔和之脉，为秋季肺的季脏脉象。“心脉浮大而散，肺脉短涩而散。”
(2).指浮大无根之病脉，是散脉的本意。“心脉软散为怔忡，肺脉软散为为汗出”。
二十二。微脉
（一）.脉象：
1.《脉经》：“极细而软，或欲绝，若有若无”。
2.《脉诀汇辨》：“微脉极细，而又极软，似有若无欲绝非绝”。
3.《医学探骊》：“微以细对以部位言。微脉浮取即得，应指微微无力，若重按尺部，尚可有脉，寸关部位则不能也。”
4.微脉是具有复合因素：细、无力、模糊不清若有若无的脉象，可与其他有关脉象结合构成兼脉。
5. 微脉细如蛛丝，散脉浮散而大。
（二）. 脉理：
气血不足，阳气衰微之象。
（三）.脉义：
1.微脉主气血阴阳俱虚，阳气衰微为主之证。
2.微脉为阴脉，可见于：阳虚自汗、阴虚盗汗、衄血诸症；少阴亡阴亡阳证；寒中拘急痉挛症；崩中带下诸般虚损证。
联系客服
