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夺去女演员徐婷生命的淋巴瘤,其实应该这样治!

这个美丽的女孩子叫徐婷,

只有23岁,

是一位电影演员。

因罹患淋巴瘤,

于9月7日去世。

心痛!惋惜!


也许我们对这位演员并不熟悉,但她手臂上如此严重的皮肤损害让人震惊,几乎一天之内就进展成了这样。



通过其微博和两份检查报告可推测,这位姑娘罹患的很可能是T淋巴母细胞性淋巴瘤(T-LBL),确诊已有两月余,并且病理报告中似乎出现了其特征性的“星空现象”。人都有生老病死, 而如此年轻就罹患重症确属不幸,但对于徐婷来说,她的遭遇不仅仅是不幸,更是一个悲剧,因为正是采取了不适合的治疗,才加速了她去往天堂的步伐。


淋巴母细胞淋巴瘤是一种什么病?


淋巴母细胞淋巴瘤(Lymphoblastic lymphoma,LL),是一种少见的淋巴瘤,80%都是T细胞来源的,也就是徐婷所患的这一种:T细胞淋巴母细胞淋巴瘤。肿瘤细胞通常以指数级生长,预后不良,平均存活期在一年左右。这种病多见于儿童,成人患病的,也是青年居多;徐婷是90后,正好是成人发病的常见年龄。


这种淋巴瘤,和一种白血病是亲兄弟,有的专家甚至认为是同一种病的不同表现。因为它既是一种淋巴瘤,又很像白血病,不过目前的治疗思路主要按照白血病来治,通常使用Hyper-CVAD方案来进行化疗为主。此外,这种病相对是比较恶性的,大部分专家认为可以考虑在打完化疗,肿瘤大部分或者完全缓解以后,接受自体干细胞移植(自体骨髓移植)。


疗效怎么样?在既往大规模临床研究中,上述不同的化疗方案,有效率大概在55%-80%,也就是说大部分人对于化疗是有效的!


生存时间怎么样?这种病的确是恶性的,虽然有效率比较高,但复发的病人也不少;因此,既往的研究表明,如果把它当做淋巴瘤来治,似乎复发率更高,5年生存率大概在30%左右;如果把它当做白血病来治,生存率似乎可以明显提高,5年生存率可以达到55%以上


并且,今年2月,顶尖学术杂志《JCO》上报道了一项专门针对成年的淋巴母细胞淋巴瘤的二期临床试验结果:纳入了148例患者(131例为T细胞,17例为B细胞),采用了一种强烈的白血病化疗方案来治疗。结果显示:肿瘤完全缓解率为90.8%(T细胞淋巴母细胞淋巴瘤,也就是徐婷得的这一种),76.5%(B细胞淋巴母细胞淋巴瘤);T细胞淋巴母细胞淋巴瘤的3年无复发生存率是63.3%,3年无疾病进展生存率是72.4%(有图有真相)



权衡利弊,正确看待化疗


放弃了以系统化疗为主的治疗方式,徐婷选择了刮痧、拔火罐等疗法。而她选择这些治疗而放弃化疗的原因竟然是认为化疗“极其痛苦而且有可能反而会死得更快”。


△点击查看大图


长期以来,总有人对化疗进行妖魔化,这不知害了多少人。当然不是说化疗只有利,没有副作用,化疗当然有副作用,但对于适合进行化疗的癌种和病人,它的利要大于弊,有的情况,利要远远大于弊,比如淋巴瘤、白血病、睾丸癌、绒癌等等这些对化疗高度敏感的肿瘤,通过化疗,有可能治愈!


当然也不是说肯定可以治愈,世界上没有绝对的事,骗子才会说肯定治愈保证治愈,但治愈的概率很高。如果错失治疗的最佳机会,可能就永远就错失了,这些肿瘤发展很快,不及时控制,很快就会致命。这个时候为化疗付出的那点代价,是非常值得的!当然,如果像肝癌、胰腺癌,而且是晚期,本身对化疗也不太敏感,必须坦白地说,疗效确实有限。


不要迷信化疗,化疗不是万能的,它的作用也是有限的,它是一把双刃剑,但一定要记住,也不要不管三七二十一拒绝化疗,该化疗的时候,一定要及时化疗,不要太过纠结所谓的化疗副作用,你要做的就是权衡利弊,否则机会一旦错失,也许永不会再来。


选择替代治疗,应理智评估


徐婷是因为害怕化疗的痛苦,才选择放弃化疗的;但是从那些中医的治疗方法来看,其痛苦程度丝毫不亚于化疗。化疗虽然不能保证 100% 治愈,但至少还能知道它的有效性;而徐婷接受的那些治疗方法,完全不能证明其有效性,却让她遭受了实实在在的痛苦。


而且,对于一位淋巴瘤患者,一个普通的感染可能都会带来灭顶之灾,而那些治疗方法,对身体的创伤明显增加了感染的风险,这些都是不足取的。


△这不是瘀毒,是刮破皮下毛细血管造成的损伤。可点击查看大图


所以,即使是对替代治疗抱有开放的心态,在评估过这些治疗方案的危害之后,也应该很明确的坚决反对患者接受这样的治疗——不是反对中医或者替代治疗,而是反对这种对身体有伤害,但又没有证据证明有效的方法。


不过这里确实有必要提一下中医在恶性肿瘤治疗中的位置。在国外正规的医学专业资料中,并非没有中医的内容——中医被归类为替代医学(Complementary and alternative medicine ,CAM)。


因此,国外权威数据库向医生的推荐方案是,应告知替代医学的无效性,并且评估替代治疗方案的安全性,在患者尽可能不遭受额外伤害的情况下,可以知情选择接受替代治疗。


所以,对于替代医疗方法的评估是很重要的。评估包括:


  • 评估治疗的潜在危害。包括对身体的直接危害以及间接危害,比如延误治疗,巨额的诊疗费用等等。


  • 评估潜在的益处。这个益处包括很多层面,即使只是可以让患者增强信心,在没有证据表明这种治疗有潜在危害的情况下,应用这种治疗也是合理的。


  • 评估执行系统。就是说提供治疗的产品和治疗师,是否有中立的机构进行检验质控,治疗师的技术水平是不是有培训和相应准入执照等等。


  • 评估看能否结合进入整体的治疗计划。就是说要提供的这种替代治疗方法,是不是可以和其他治疗体系兼容,是不是允许同时接受其他的治疗方法。比方说,如果有的中医声称只能用他的药或者用他的方法治疗,而不能再用西医,那么最好不要选择这种方法。


基于上面说的评估方法,作为普通大众的我们,如果真想使用替代医学来治疗恶性肿瘤,那么在这之前,最好能自问一下诸如此类的问题:


使用这种方法需要你停掉对癌症的常规治疗方法吗?


此方法对于癌症的常规治疗方法是持敌对态度的吗?


是声称可以治愈癌症吗?


提供这种方法的,是某些经人介绍的“神医”吗?


此方法是否具有某些神秘性,不能和其他人分享?


花费很高吗,需要倾家荡产来治疗?


这种方法很难获得吗?



如果上述问题都为肯定的答案,请放弃这种方法!


在上面说的评估内容中,很重要的一条在于,需要对提供替代医疗服务的治疗师们进行质控和监督。


毕竟人命关天的事情,你不能随便一个阿猫阿狗自己拍脑袋想出个方法,就能声称这是“祖传秘方”,就可以治疗癌症了。而这恰恰正是国内中医最大的问题——缺乏监管!


最后愿逝者能够安息,也希望上面的内容能对生者有所帮助。

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