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卵巢非妊娠性绒毛膜癌

来源:为病寻理

 非妊娠性绒毛膜癌(non-gestational choriocarcinoma)与妊娠性绒毛膜癌不同,属于生殖细胞肿瘤范畴。单纯性非妊娠性绒毛膜癌占卵巢原始生殖细胞肿瘤的1%以下,更常见为混合性生殖细胞肿瘤的一部分。


  【临床特征】主要发生于青少年,绝经后罕见。临床症状为假性性早熟、阴道不规则流血或者因腹痛、腹部包块被误诊为异位妊娠,血清hCG明显升高,从几百到200000mU/L。


  【大体病理学】肿瘤为单侧性,体积通常较大,暗红色,切面实性或囊实性,质嫩,伴有广泛出血坏死。


  【组织病理学】①组织学形态与妊娠性绒毛膜癌特点相同。②瘤细胞排列呈丛状、巢状或假乳头状,由合体滋养细胞和细胞滋养细胞混合构成,多呈双相分化。可含有中间滋养细胞。③细胞滋养细胞呈卵圆形或圆形,胞质透明淡染,边界清楚,核居中,小、圆并且淡染;合体滋养细胞呈多边形,胞质深嗜酸性,细胞核大染色深。


  

【免疫组化】P-CK、hCG、HPL、Inhibin等阳性。


【参考文献】妇产科病理学诊断纲要,2017.

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