北京广外医院副主任医师：张 辉 大连市中心医院营养科主任：王兴国
主持人/刘芳
一说起贫血，很多人的第一反应就是吃大枣。而民间对大枣不但有“一日食三枣，终生不显老”的美誉，更将大枣作为女性益气补血、安神养颜的首选。但也有专家称，大枣的补血效果并非想象中的那么好，尤其是其中的铁元素含量有限，单纯靠吃枣来补血疗效甚微。
如此一来倒真让人疑惑了：吃大枣真的能补血吗？补血效果又如何？贫血的人吃什么会更有效呢？下面就由营养专家们为您揭秘事实真相吧。
主持人：似乎自古以来，大家都有用大枣补血的习惯，也没有人去较真大枣究竟能不能补血，补血效果如何。事实上，大枣补血有科学依据吗？
王兴国：干大枣和新鲜大枣最显著的区别是鲜大枣富含VC（243mg/100g），而干大枣含VC极少（7mg/100g）。VC具有促进铁吸收的作用，故新鲜大枣理论上能促进其他食物中铁的吸收，而干大枣在理论上很难促进铁的吸收。
另一方面，干大枣中铁的含量也很有限，100克干大枣中含铁2.3毫克，如果要把体内的血红蛋白浓度提高10克/升的话，大约需要干大枣133公斤。虽然这只是理论上计算出来的数字，但由此也可看出，单纯依赖大枣在短时间内改善贫血还是有一定难度的。
张辉：我国传统医学经常用大枣来治疗贫血，一般每日3-5枚直接嚼服，或5-10枚与粳米一同煮食。这既验证了大枣补血的事实依据，也表明：一种食物或药物有没有补血效果，要根据其含铁量及人体对它的吸收率来综合评价。
首先，贫血的类型不同，改善方法也不一样。如果没有良好的肝脏功能、肾脏功能及骨髓增生功能等支持，单一考虑补铁是不能很好地纠正贫血的。即使短时间内见效，一减量或停用又会复发；其次，我们的身体会随着饮食的调整而逐渐发生变化，就如同产生连锁反应一样，所以少量多次持续服用含铁量不太高的植物性食物，同样会达到治疗贫血的目的；再次，大枣富含VC，可以促进铁的吸收，而且大枣（包括许多其它食品里）含有的诸多有机成分还远没有被研究清楚，这些成分其实可以产生强大的协同效应，这就是为什么有时候许多含量较少的天然食物，在给我们身体补充维生素与矿物质方面，比专门提纯的制剂效果还好。也正因为有效，所以中医养生常推荐用大枣来补血。
主持人：人体为什么会贫血？哪些人群相对来说更容易贫血？贫血对人体会有怎样的危害？
王兴国：血液负责给全身运送氧气，而其中发挥重要作用的就是血红蛋白，而铁是合成血红蛋白的关键原料，缺铁将导致血红蛋白浓度不足，使血液运输氧气的能力不够。一般而言，女性更容易贫血，贫血会造成全身各种细胞的代谢能力降低，而孕妇更容易贫血，且贫血的后果更加严重，容易造成胎儿缺氧，对孩子的智力发育和体格发育造成不可逆转的损害。
张辉：贫血往往是多因素导致的。缺乏蛋白质、叶酸、VB12、铁、VC等营养素，或患有严重胃病、肾病、肝病等，造成血红蛋白、红细胞生成减少都可引发贫血；当然出血性疾病导致血红蛋白丢失太多，也会导致贫血。
婴幼儿、老年人、特殊生理时期的女性（青春期、孕期、哺乳期）均易患贫血。贫血会影响婴幼儿的生长发育，也可使人体的活动和劳动耐力下降、免疫功能和抗感染能力下降、抗寒能力下降、毛发干枯、指甲变薄、异食癖（例如喜吃泥土）等等，还可以引起肝脾肿大、贫血性心脏病，严重时还会引起心衰。
主持人：俗话说，药补不如食补，在贫血不严重的前提下，如何依靠食补来改善贫血？怎样才能达到比较好的补血效果？
王兴国：一些动物内脏比如猪肝都有不错的补血效果，且易被人体吸收。但也要考虑到动物内脏胆固醇较高的问题，尤其是孕妇，更要严格控制胆固醇的摄入。
除了猪肝以外，其他动物的肝脏、血液、瘦肉等都是补铁补血的有效食物。它们含铁多，铁吸收率高，还能促进其他食物中铁的吸收。同时，每餐最好都食用新鲜蔬菜和水果，并与肉类搭配食用；烹调食物时，可以选用加铁酱油、铁强化面粉等强化了铁的食品；当发现血红蛋白下降时，可在每次进餐的同时服用VC100毫克；多用醋、水果醋、柠檬汁等调味，促进铁吸收；少喝茶尤其是浓茶以减少铁的流失。
张辉：最常见也最简单的办法是直接嚼食大枣，或用大枣煮粥，也可以配合枸杞、红皮花生煮水喝；保证深色蔬菜、水果、适量豆制品的摄入；如果没有血脂异常的话，可少量摄入动物肝脏、红肉等。总之，《中国居民膳食指南》及膳食宝塔要求我们做到全面、均衡的营养，这样才能保障身体健康，即使有轻微的贫血也可以通过饮食调养好。
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