记者：向院长，作为儿童保健专家，请介绍下我国儿童青少年营养状况的现状是怎么样的？
儿童青少年处于生长发育时期，需要摄入适量营养素，才能保证正常的生长发育，并预防疾病,但各系统功能并非完全成熟，影响食物的摄入，并导致小儿生长发育障碍，特别是婴幼儿。
WHO明确指出儿童营养不良现状堪忧，全球1090万5岁以下儿童中有60%患有营养不良。而这个营养不良的定义不仅包括一般含义上的营养不良，还包括超重和肥胖。造成这个营养不良结局的原因，归结于不正确喂养实践（Inappropriate feeding practices），全球生后第一年儿童死亡的2/3源于不正确喂养实践。不正确喂养实践对社会经济发展是一个严重的威胁。
记者：怎么定义不正确喂养？
所谓的不正确喂养实践包括在生后头四个月实施纯母乳喂养（Exclusively breastfeeding）过低，不到35%;添加食物喂养过早或过晚；婴幼儿食物不适当，不安全。2001年Shrimpton等从WHO全球儿童生长与营养不良的数据库中抽取非洲、亚洲和拉丁美洲加勒比海3 个地区39个国家的1987-1997年儿童生长资料，计算0~59月龄儿童的平均Z score 与美国国家健康统计中心（National Center for Health Statistics,NCHS）参数比较，结果显示39个国家的儿童出生体重和身长平均Z score接近中NCHS参考数，3月龄始体重和身长平均Z score显著下降至12月龄，以后体重均Z score缓慢下降至18~19月龄，身长Z score下降至3岁；提示世界范围的儿童生长下降年龄为3月龄~3岁，此期是重点营养干预人群。
记者：肥胖超重也是营养不良，又该如何理解呢？
我国的研究表明儿童保健门诊中60%-70%儿童存在营养问题，包括消瘦、贫血、能量摄入不足（或体重增加不足）、蛋白质摄入过多、奶粉调配不当、肥胖、滥用补品等，而12-24月是儿童营养“问题年龄”阶段，约25%-30%存在能量摄入不足。我们的研究表明儿童营养状况令人担忧，营养不良和超重肥胖问题同时并存，对儿童健康产生了“双重危害”.
记者：如何合理儿童青少年的膳食？
儿童青少年的膳食安排应符合下列基本原则：全面、均衡、优质，各种营养素和能量的摄入须能满足该年龄阶段儿童的生理需要（全面即必须补充机体所需各种营养素，如蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、微量元素等；均衡即应根据各种营养素的补充应按实际需要科学的加减，既不要因补充过量造成机体不必要负担，也不要因补充不足造成机体代谢缺乏； 优质指的是要用符合人体生理的，易消化吸收的生物价值高的优质营养物质为基础）；食物的性质适合该年龄阶段儿童青少年的消化功能；保持良好的食欲；食物烹调制作合理。
食物要多样化，因为没有一种食物能够提供所有必需的营养， 因此必须通过摄取各种食物来保证均衡营养，以保证正常的生长发育。
营养学家认为世界上没有好的食物和坏的食物之分，只有好的膳食方式与坏的膳食方式，强调膳食的多样化，合理搭配膳食，最好是什么都吃，什么都不要多吃。
强调自然食物，生理途径，不要给儿童吃所谓的补品、营养品，应该让儿童粗粮、细粮都吃，动物性食物、植物性食物也都吃，不要养成挑食、偏食、过食营养品的不良行为。
专家介绍
向伟
儿科学博士，留美博士后，海南省儿科学科带头人、国内知名儿科专家。海南省委省政府直接联系专家，中国医师协会儿童健康专业委员会全国副主任委员。儿科急救经验丰富，疑难病的诊断水平较高。在小儿心血管内科及儿童保健特别是儿童营养造诣精深。
现任海南省妇幼保健院院长，党总支书记。在医院管理上建树颇丰，大胆改革，开创“先诊疗后付费”服务模式， 成为首家“吃螃蟹”的公立医院。 是国务院政府特殊津贴专家，新世纪百千万人才工程国家级人选。
