前列腺炎下焦湿热，方四妙散。

刘某某，男，42岁，2023年3月23日初诊。腰膝酸软1年余，加重7天，伴见身重，排尿无力，尿后余沥不尽，夜尿频繁，每夜3次，舌质淡红，苔黄腻，脉沉。前列腺液常规：卵磷脂小体(+++)，白细胞(+)。证属下焦湿热，治以清热利湿，拟方四妙散加味。

处方：苍术15g，黄柏10g，川牛膝15g，薏苡仁30g，蒲黄15g，布包，滑石15g，布包，益母草30g，土茯苓30g，败酱草30g，姜黄15g。7剂，水煎服。

一周后复诊:诸症状明显减轻。遂以前方加减再治疗1周而愈。

体会：中医在治疗慢性前列腺炎方面有积累了相当多的临床经验，让其治疗效果有了明显的提高。虽然中医没有以“前列腺炎”为病名，但根据临床症状，将其归为“精浊、淋浊”的范畴。在中医治疗慢性前列腺炎中，主要采用“苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁”这四味药材。以“黄柏”为主来治疗，“牛膝”主要是作为身体下部分疾病的引经作用，“苍术”和“薏苡仁”搭配，可以增强健脾祛湿的功能，彻底斩断湿热的根源。这四种药材混合使用，可以全方位提供清热、祛湿和活血的功能，尤其善于治疗湿热下注的前列腺炎。