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【中药释义】补血活血名药当归,正是说这个话题的时候。

当归为伞形科多年生草本植物当归的根。味甘,性辛、温。归肝、心、脾经。补血活血;调经止痛;润燥滑肠。主血虚诸证;月经不调;经闭;痛经;症瘕结聚;崩漏;虚寒腹痛;痿痹;肌肤麻木;肠燥便难;赤痢后重;痈疽疮疡;跌扑损伤,抗癌 、抗老防老、提高免疫之功效。



 

性味:

甘、辛、温

①《本经》:味甘,温。

②《吴普本草》:神农、黄帝、桐君、扁鹊:甘,无毒。岐伯、雷公:辛、无毒。李氏:小温。

③《别录》:辛,大温,无毒。

④《本草述》:味苦,温,无毒。



归经:

归肝、心、脾经。  

①《汤液本草》:入手少阴、足太阴、厥阴经。

②《雷公炮制药性解》:入心、肝、肺三经。



功能主治

补血活血;调经止痛;润燥滑肠。主血虚诸证;月经不调;经闭;痛经;症瘕结聚;崩漏;虚寒腹痛;痿痹;肌肤麻木;肠燥便难;赤痢后重;痈疽疮疡;跌扑损伤,抗癌 、抗老防老、提高免疫之功效。


炮制

当归:拣去杂质,洗净,闷润,稍晾至内外湿度适宜时,切片晒干。

酒当归:取当归片,用黄酒喷淋均匀,稍闷,置锅内用微火炒,取出,放凉(每当归片100斤,用黄酒10斤)。

《雷公炮炙论》:凡使当归,先去尘并头尖硬处一分已来,酒浸一宿。


用法用量

内服:煎汤,6-12g;或入丸、散;或浸酒;或敷膏。


注意

湿阻中满及大便溏泄者慎服。

《本草经集注》:畏葛蒲、海藻、牡蒙。

《药对》:恶湿面,畏生姜。

《本草经疏》:肠胃薄弱,泄泻溏薄及一切脾胃病恶食、不思食及食不消,并禁用之,即在产后胎前亦不得入。



附方:

1、血虚发热(困渴大饮,目赤面红,脉洪大而虚,重按无力。如作为热症而服白虎汤必致死亡)。用当归身二钱(酒洗)、棉黄芪一两(蜜炙),水煎,作一次空心温服。一天吃两剂。此方名“当归补血汤”。

2、失血过多(伤胎、产后、崩中、金疮、拔牙等出血过多,心烦眩晕,不省人事)。用当归二两、川芎一两,每用五钱,加水七分、酒三分、煎至七成。一天服两次。

3、鼻血不止。用当归,焙干,研细。每服一钱,米汤调下。

4、小便出血。用当归四两,锉碎,加酒三升,煮成一升,一次眼下。

5、头痛欲裂。用当归二两,加酒一升,煮成六合饮下,一天服两次。

6、手臂疼痛。用当归三两,切细,酒浸三天后饮之。饮尽,再配药照饮,病好为止。

7、久痢不止。用当利二两、吴茱萸一两,同炒香。去掉茱萸,单以当归研末,加蜜做成丸子,如梧子大。每眼三十丸,米汤送下,此方名“胜金丸”。

8、大便不通。用当归、白芷,等分为末。每眼二钱,米汤送下。

9、妇女百病。用当归四两、地黄二两,共研细,加蜜做成丸子,如梧子大。每服十五丸,饭前服,米汤送下。

10、月经逆行,从口鼻出。先以京墨磨汁服下,次用当归尾、红花各三钱,加水一杯半,煎至八成,温服

11、少女闭经。用当归尾、没药各一钱,共研为末。红花泡酒送下,一天服一次。

12、妇女脐下气胀,月经不调,常作呕,睡不好。用当归四钱、干漆(烧存性)二钱,共研为末,加炼蜜做成丸子,如梧子大,每服十五丸,温洒送下。

13、小产后流血不止。用当归一两、葱白一把。每服五钱,加酒一碗半,煎至八成温服。

14、妊娠胎动(腹痛,下血,口噤欲死)用当归二两、川芎一两,碎为粗未。每眼三钱,以水一碗煎至将干,加酒一碗再煎沸后温服。过半小时,又服一次,不过三五服,即可见效。此方名“神妙佛手散”。子尚活,可保胎;子已死,即产下。

15、产后血胀(腹痛牵引到胁痛)用当归二钱、炮干姜五分,研细,每服三钱,加水一碗,煎至八成,放少许盐醋,热服。

16、产后腹痛如绞。用归当末五钱,白蜜一合,水一碗,共煎,分二次服。无效时,再服一剂。

17、产后自汗、大热、气短、腰脚剧痛。用当归三钱,黄芪、白芍药(酒炒)各二钱,生姜五片,加水一碗半。煎至七成.温服。

18、产后中风(口吐涎沫.手脚抽筋,不省人事)用当归、荆芥穗,等分为末;每服三钱,加水一碗半,酒和童便各少许,共煎至七成灌服。如能吞下,即可救。

19、小儿胎寒,好哭。用当归末一小撮(如小豆大)以乳汁灌下,一昼夜灌三四次。

20、小儿脐湿(或红肿,或出水,不早治,成脐风)用归末敷搽,加一点麝爵更好。又方:当归末、胡粉等分,和匀搽患处。

21、汤火伤溃烂成疮。用麻油四两,煎当归一两至焦黄。去渣留油,加入黄蜡一两,搅成膏。等冷定后,取膏摊贴患处。

22、治失血后气血耗伤,或气虚血亏,体倦乏力,头昏:当归10克,黄芪60克。煎水饮。亦可将用量增加,煎成膏滋食。(《内外伤辨惑论》当归补血汤)

23、治更年期综合症及更年期高血压,头昏乏力,腰酸腿软,体倦畏寒,口干心烦者。:当归、巴刊戟各9克,仙茅。仙灵牌各9~15克,黄柏、知母各5~9克。水煎服。


知名方剂:

1、当归片、当归丸(浓缩丸)、当归流浸膏,以及水煎剂(用当归15克):用于血虚兼有淤滞的月经不调、痛经、经闭。口服,片剂,每次~4片,每日3次;浓缩丸,每次~20丸,每日2次;流浸膏,每次~5毫升,每日3次;水煎剂,分3次服。选其一即可。


2、四物汤:当归10克,熟地黄12克,白芍10克,川芎6克,加水煎煮取汁,分3次服。用于妇女血虚而有淤滞,症见月经不调,脐腹疼痛,或产后恶露不尽(相关成药有四物合剂,每次~15毫升,每日3次)。


临床应用:

1.治疗肌肉、关节疼痛及神经痛

采用当归液穴位注射,治疗腰肌劳损、肌肉风湿、四肢关节捩伤、关节炎,及各种神经痛(坐骨神经痛、胁间神经痛、枕神经痛等),有较好效果。据1000例各种原因引起的肌肉、关节、神经、血管组织病症的治疗结果,有效率达89.1%,其中治愈者381例,好转510例。又据50例枕神经痛的观察,经1-15次治疗后,33例获愈,其余亦均有不同程度的好转。绝大部分病例于首次注射后1-3分钟即基本止痛或明显减轻,止痛效果可维持2-8小时,再注射时仍有效。实践证明,当归穴位注射,不仅止痛效果显著,而且具有松弛肌肉,降低软组织的炎症性反应,及改善末梢神经和血管功能等作用。用法:用5-10%当归液循经取穴或痛点、敏感点,或腱鞘内注射。每次选择1-4点,每点注入1-5毫升。针刺入肌层,出现酸、胀针感,回抽无血后,推入药液。一般无副作用,但于腱鞘内注射时,则在注射后数小时出现局部肿胀,疼痛剧烈,影响功能活动,无需特殊处理,在1-3日内即可消退,并显出治疗效果。凡因结核、肿瘤引起的腰背痛或四肢关节痛,局部外伤,化脓性病灶以及皮肤病患者,急性损伤局部瘀血、肿胀严重者皆不宜用。孕妇慎用。

2.治疗慢性气管炎

以5%当归液注入膻中、肺俞、定喘、孔最等穴。每次

每穴注入0.5-1毫升。针刺入(深约1.5厘米左右)后,用摇动针管及轻度提插的手法,使针下产生酸胀感觉,然后缓缓注入药液。治疗50岁以上的患者93例,结果痊愈5例,显著好转26例,好转52例,无效10例,总有效率为89.3%。

3.治疗慢性盆腔炎

用当归组织液行穴位注射。治疗5例,经1-2疗程,患者症状及体征显著改善或消失,腹痛减轻,月经正常,均在治疗后6个月内再次受孕。取穴及用法:穴位分两组,第一组维胞(双)、三阴交(左)、足三里(右);第二组关元透中极、三阴交(右)、足三里(左

)。两组穴位交替注射,每日或隔日1次,或每周2次,每次一组。每穴注射药液2-6毫升,6-10次为一疗程。注药前先捻转针头,使其得气,再注入药液。月经期停止治疗。注射后局部酸胀感向下放射。有3例于注药后自觉心跳、发冷,持续5分钟即自行消失,不需处理。

4.治疗月经病

将当归20克,红花10克分别浸于50%酒精50毫升中,48小时后过滤,混匀,加酒精至100毫升。每日3次饭后服,每次3毫升,经期停服。用于治疗月经不调、痛经、子宫发育不全等病54例,服药60-600毫升不等,除7例无进步外,其余均有效果。复查的11例痛经患者中有7例妊娠;16例子宫发育不全患者中有8例妊娠(大多与性激素合并治疗);月经异常的26例中有6例妊娠。

5.治疗高血压病

用20%复方当归注射液(当归、红花、川芎等量)2毫升加入10%葡萄糖液2毫升内,或75%复方当归注射液1毫升加10%葡萄糖液3毫升,于两侧曲池及足三里交替注射,每穴2毫升,10次为一疗程。一般用4个疗程。第一疗程每日1次,第二疗程隔日1次,第三疗程每周2次,第四疗程隔日1次。注射时采用5号针头,刺入穴位后,待患者有酸麻胀感时,再缓缓注入药液。初步观察7例,用药后均有不同程度的血压下降,其中收缩压下降16-56毫米汞柱,舒张压下降2-30毫米汞柱;头晕、耳鸣、眼花、

失眠等症状也有改善或消失,个别病例还显示出心率减慢的作用。

6.治疗带状疱疹

将当归研粉,依年龄大小每服0.5或1克,4-6小时1次。治疗儿童带状疱疹54例,服药后1天止痛的22例;2天止痛的32例。带状疱疹一般在服药后第3天有部分枯萎,未再发生新疹,第4天结痂。又有用0.5克当归浸膏片内服,每次2-4片,4小时1次,治疗成人患者23例,亦取得相似效果。

7.治疗鼻炎

用5%当归液于迎香(双)、印堂穴行穴位注射,每穴0.3-0.5毫升。每天1次,5天1疗程。一般一个疗程即可见效,通常作2个疗程。药液注入后,局部有轻度疼痛及酸麻感,无其它不良反应。治疗慢性单纯性、肥厚性、过敏性鼻炎和副鼻窦炎等共120例,治愈73例(60.8%),有效45例(37.5%),无效2例(1.7%)。实践证明,当归液穴位注射具有消炎消肿、止痛、抗过敏、止血及调节鼻腔植物神经功能等作用,对消除鼻因性头痛有特效。病程越短,疗效越好。


八大好处

祖国医学认为,当归味甘而重,故专能补血,其气轻而辛,故又能行血,补中有动,行中有补,为血中之要药。因而,它既能补血,又能活血,既可通经,又能活络。凡妇女月经不调,痛经,血虚闭经,面色萎黄,衰弱贫血,子宫出血,产后瘀血,例经(月经来潮时,出现口鼻流血)等妇女的常见病,都可以用当归治疗。当归是中医中的最常用药多用于煲汤,特别对贫血患者是最好的。还能显著促进机体造血功能,升高红细胞、白细胞和血红蛋白含量 。

补血养血

当归味甘而重,故专能补血,为补血第一药,适用于心肝血虚证所致的面色苍白或萎黄、倦怠乏力、唇甲浅淡无华、头晕目眩、心悸失眠等症。当归与熟地、白芍、川芎配伍,组成补血代表方——“四物汤”,有调经补血之功,尤其适于产后血虚的调治  。

润肠通便

中医认为精血同源,血虚者津液也不足,肠液亏乏易致大便秘结。当归可润肠通便,常与麻仁、苦杏仁、大黄合用治疗血虚便秘;与防风、川芎、芍药、大黄、薄荷叶、麻黄等组成防风通圣散,可泻热通便 。

调经活血

当归气轻而辛,故又能行血,既可通经调经,又能活络止痛,尤其适合女性使用,特别适合月经不调、痛经、血虚闭经等病证,被古人称为“妇科圣药”。与桃仁、红花、熟地黄、白芍、川芎配伍,组成妇科名方——桃红四物汤,常用于经期提前、痛经  。

抗癌作用

当归可广泛用于各种肿瘤,尤其是妇科肿瘤,以气血停滞、瘀血凝聚者最宜。对血虚羸瘦的中晚期癌症或手术、放疗、化疗后正气虚弱之患者,亦可选用当归,以扶正抗癌 。

抗老防老

防治冻疮

冻疮虽然病在皮肤上,其实多为素体阳气不足,外寒侵袭,阳气不伸,寒凝血淤而致。因此治疗上常采用温经散寒、活血化淤、消肿止痛。当归生姜羊肉汤出自《伤寒杂病论》。方中当归养血活血,生姜温阳散寒,羊肉补虚生血,全方共济养血活血、温阳散寒之效  。

免疫作用

当归及其萃取物阿魏酸钠和当归多醣对单核-巨噬细胞系统有明显的刺激作用,对免疫功能低下的机体也有免疫调解和恢复作用。当归对健康人的淋巴细胞转化也有促进作用 。



药理作用

(1)抗血栓形成作用

当归水剂静脉注射或口服对大鼠动脉和静脉旁路血栓的形成有明显抑制作用。

(2)改善血液循环作用

当归中的丁基苯酞可增加中脑动脉闭塞(MCAO)术后的软脑膜微动脉管径和血流速度,从而改善软脑膜微循环。脑缺血过程存在神经元凋亡,丁基苯酞还能使低糖低氧诱导的神经细胞凋亡过程减弱或停止,阻止脑梗死面积扩大。

(3)对心血管系统的作用

能使早搏发生率和心律失常总发生率明显减少。

(4)改善冠脉循环的作用

静脉注射当归煎剂(2g/kg)可显著增加冠脉流量,降低冠脉阻力和心肌耗氧量,增加心排出量和心搏指数,减轻阻断冠脉时的心肌梗死范围。

(5)对平滑的肌的作用

当归有扩张血管作用及对去甲肾上腺素(NA)所致血管痉挛有温和解痉作用。当归挥发油是当归对血管平滑肌起解痉作用的主要活性部分,其中藁本内酯活性最强。当归挥发油对肠平滑肌痉挛也有较强的抑制作用。

(6)抗炎和镇痛作用

(7)降血糖作用

实验表明,当归粉(1.5g/kg)口服,对大鼠及家兔实验性高血糖有降血糖作用,其降血糖作用羝不是通过促进胰岛素的分泌来实现的。


(8)对肺部的保护作用

(9)保肝利胆作用

(10)对肾脏的保护作用

(11)补血作用

当归多糖可通过直接和(或)间接途径激活造血微环境中的巨噬细胞、淋巴细胞等,也可刺激肌组织,促进其产生造血调控因子,进而促进功能造血干细胞粒细胞巨噬细胞集落成单位(CFU-GM)的增殖分化,刺激骨髓粒单系造血。

(12)对子宫平滑肌的作用

当归对子宫平滑肌的双相反应,说明当归的作用与子宫的功能状态有密切关系,它具有调节子宫平滑肌收缩,解除痉挛而达到调经止痛功效。

(13)对心血管系统的作用

1、对心脏的作用

缓解心肌缺血作用


2、抗心律失常作用

3、降血脂及抗实验性动脉粥样硬化作用

(14)对血液系统的作用

1、抑制血小板聚集作用

2、抗血栓作用

3、对造血系统的影响

有比较显著的生血效应。

(15)抗炎作用

1、降低毛细血管通透性;

2、抑制PGE2的合成或释放。

(16)神经系统抑制作用

挥发油有镇静、催眠、镇痛、麻醉等作用。

(17)抗菌作用

当归对体外痢疾、伤寒、副伤寒、大肠杆菌、白喉杆菌、霍乱弧菌及a、B溶血性链球菌等均有抗菌作用。

(18)其它作用

1、平喘作用

2、促进新陈代谢的作用

3、抗氧化和清除自由基的作用



食疗药膳

1,当归烧羊肉:当归、干地黄各15g,干姜10g,羊肉250g。羊肉,洗净、切块,入油中炒至发白,放入中药,加水、盐、酒等,以小火煨至羊肉烂熟即成。饮汤吃肉。

源于《千金要方》。本方以羊肉、当归、地黄补虚益血,以干姜温中健胃。用于血虚体弱,或虚寒腹痛。


2,当归羊肉汤:当归、党参各15g,黄芪30g,生姜10g,羊肉500g。羊肉切片,各药用纱布包扎,加水一同煎煮至肉烂熟。饮汤吃肉。

源于《济生方》。本方以参、芪补气,羊肉补血,当归补血活血、止痛,生姜温中健胃。用于产后气血虚亏,发热自汗,肢体疼痛。


3,当归补血汤:当归10g,黄芪60g。煎水饮。亦可将用量增加,煎成膏滋食。

源于《内外伤辨惑论》。本方重用黄芪,次为当归,意在补气而益血。用于失血后气血耗伤,或气虚血亏,体倦乏力,头昏。


4,当归肉桂酒:当归30g,熟地黄50g,红花15g,肉桂6g,甜酒1000g。用甜酒浸泡各药1~2周以上即成。

本方以当归补血活血、调经止痛,熟地黄滋补阴血,红花、肉桂活血通经,用甜酒可行血脉。用于血虚,或有瘀滞的经闭、月经不调。


5,归芪蜜膏:当归、黄芪各30g,陈皮10g,火麻仁100g,蜂蜜适量。火麻仁捣碎,同前三药加水煎取汁液,再煎至浓稠,入等量经煎炼的蜂蜜,搅匀,煎溶。每次食1~2匙。

本方以黄芪补中益气,当归、蜂蜜、火麻仁润肠,兼用陈皮理气。用于老人气虚肠燥,大便秘结难通,少气自汗。

 

化学成分:

当归中含β-蒎烯、α-蒎烯、莰烯等中性油成分。含对-甲基苯甲醇、5-甲氧基-2,3-二甲苯酚等酸性油成分、有机酸;糖类;维生素;氨基酸等。


藁本内酯(Ligustilide)、阿魏酸、樟脑酸、癸二酸、月桂烯、当归酸、黄樟醚、香荆芥酚、对甲苯酚、鞘磷脂、磷脂酰肌醇、香草酸、新当归内酯、琥珀酸、烟酸、尿嘧啶、维生素B12、维生素A类物质和β-谷甾醇等。

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关键词:当归,干归,秦哪,西当归,岷当归,金当归,当归身,涵归尾,当归曲,土当归,乾归,山薪,白薪,文无,马尾当归,马尾归,云归

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