生地黄和熟地黄都是玄参科植物地黄的干燥根经过加工而成的。地黄根经过干燥以后,就是生地;生地再经过九蒸九晒就成为熟地黄。虽然两者来源相同,但功效截然不同,在使用中千万不能混淆。
生地,味苦甘,气寒,入手少阴心经和手太阴肺经。生地可以作君药,主要功效是凉血止血,在外科金疮方面效果非常好;妇科上用来通经、安胎气、治疗崩漏效果如神。但生地性寒,脾胃虚弱的人不宜多用,以免更伤脾胃的阳气。生地的功效既然是凉血止血,那么在治疗各种由于血热妄行引起的吐血、衄血、下血时,都可以作为君药来使用,配合上荆芥,就能使妄行之血归经,配合三七根就截断出血的途径。但是生地可以重用而不能久用,要见效即止。
熟地,味甘,性温,入足少阴肾经和足厥阴肝经。熟地的主要作用是补肾阴,降少阴虚火。按照中医理论,肾有补而无泻,所以肾一定是要补的。但补肾的药少之又少,除了山萸肉、北五味子、牛膝、杜仲之外,只有熟地了。但山萸肉和牛膝不能做君药,而杜仲又偏于性温,可以温肾阳,而不能不肾阴。所以补肾阴必须用熟地黄为君,而且要多用。
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