奶牛胎衣滞留( Retained fetal membranes, RFM)，又称为胎衣不下，是规模化奶牛场常见的产科疾病。通常奶牛在产后 3-8 h排出胎衣，如超过 12 h 仍未排出，则认为是 RFM。胎衣滞留的奶牛，如果不干预治疗，胎衣滞留时间可能会持续至7天，甚至更长。
正常牧场胎衣滞留的发生率在 5%-10%，高发的牧场在10%-30%，个别月份可能会超过50%。胎衣滞留的奶牛易诱发其它疾病，如子宫脓毒症、子宫炎、乳腺炎和子宫内膜炎，胎衣滞留牛的淘汰机率也会增加，给奶牛养殖业造成了巨大的经济损失，特别是影响了牛奶生产和繁殖性能。
有学者报道，每头初产奶牛发生胎衣滞留每年的经济损失平均约为150.41美元，每头经产奶牛发生胎衣滞留每年的经济损失平均约为313.49美元。目前已报道胎衣滞留的相关因素包括双胎、早产、死产、难产、胎次、品种、季节、布病等。
虽然奶牛胎衣滞留的研究报道有很多，但致病机制仍不清楚，免疫机能降低、能量负平衡、氧化应激等均有报道。本调查研究基于南方某规模化奶牛场2021年1-12月份的分娩及胎衣滞留的数据，目的是找到该牧场胎衣滞留发生规律，为牧场控制胎衣滞留提供基础研究数据。
一、材料与方法
1、牧场情况
该牧场存栏规模约为14000头，其中成乳牛约为7500头。牧场为散栏式饲养牧场、转盘式挤奶厅、全混合日粮饲喂，每日三次挤奶，2021年成乳牛平均单产约为11000 kg。2021年1-12月份该牧场分娩牛头数合计为7792头，其中胎衣滞留数为642头，全年平均胎衣滞留率为8.2%。
2、数据统计
胎衣滞留牛只信息由该牧场记录提供，不同产犊月份、不同胎次、不同怀孕天数、不同干奶天数、异常分娩、不同犊牛性别、不同犊牛体重等胎衣滞留情况以百分率表示，通过百分率的高低分析上述因素与胎衣滞留的关系。
二、结果与分析
1、不同月份的胎衣滞留率
由图1可知，各月的胎衣滞留率存在较大的变化，7月和8月明显高于其它月份，主要由于夏季热应激的影响。此外，经产牛各月发病率均高于头胎牛。
图1 不同月份的胎衣滞留率
由图2可知，实际干奶天数为51-65天的胎衣滞留率最低，而实际干奶天数在50天以下时胎衣滞留率相对偏高。
图2 不同干奶天数的胎衣滞留率
3、不同妊娠天数的胎衣滞留率
由图3可知，妊娠天数越长胎衣滞留率越低，妊娠天数在270天以内的胎衣滞留率明显高于270天以上，早产牛（妊娠天数小于260天）的胎衣滞留率最高。
图3 不同妊娠天数的胎衣滞留率
4、不同围产天数的胎衣滞留率
由图4可知，实际围产天数（在围产区饲养的天数）少于10天时胎衣滞留率最高，之后随着围产天数的增加胎衣滞留率逐渐降低。
图4 不同围产天数的胎衣滞留率
5、不同胎次的胎衣滞留率
由图5可知，随着奶牛胎次的增加，胎衣滞留率有增加的趋势。
图5 不同胎次的胎衣滞留率
6、不同围产牛体况的胎衣滞留率
由图6可知，围产牛体况评分为3.5分时胎衣滞留率最低，当围产牛体况≥4分或≤3分时胎衣滞留率偏高。
图6 不同围产牛体况的胎衣滞留率
7、青年牛不同投产月龄的胎衣滞留率
由图7可知，青年牛投产月龄在27月龄以上时胎衣滞留率明显增加。
图7 青年牛不同投产月龄的胎衣滞留率
8、不同产犊评分的胎衣滞留率
由图8可知，产犊评分在3分以上时胎衣滞留率明显增加。产犊评分1分表示自然分娩、2分表示轻微的体外助产、3分表示体内检查助产、4分表示剖腹产和较长时间的助产等。
产犊评分高说明奶牛出现难产，难产原因分为母牛性难产或胎儿性难产，母牛性难产包括：产力不足、产道狭窄等与母牛相关的难产类型，胎儿性难产包括双胎、死胎、胎位不正等与胎儿相关的难产类型。由图9可知，胎儿性难产的胎衣滞留率更高。由图10可知，胎位不正、双胎、死胎的胎衣滞留率较高，而胎儿初生重没有显著的影响胎衣滞留率。
图8 不同产犊评分的胎衣滞留率
图9 不同难产类型胎衣滞留率
图10 不同难产性难产类型胎衣滞留率
9、不同犊牛性别的胎衣滞留率
由图11可知，分娩犊牛为公犊时的胎衣滞留率明显增加，一般公犊初生重偏重，助产比例偏高。
图11 不同犊牛性别的胎衣滞留率
三、讨论
1、胎衣滞留的发生机理
奶牛的胎盘属于子叶型胎盘（结缔组织绒毛膜胎盘），正常奶牛的子宫内膜上生有 80-120个卵圆形凸出于内膜表面的子宫肉阜，它们呈多孔海绵状，未孕母牛的子宫肉阜直径约为 1 cm，妊娠后可长至10 cm，它是子宫与胎膜紧密联系的部位，构成母体胎盘的子叶。母牛子宫黏膜上的子叶表面与胎儿胎盘黏膜黏附非常紧密，不容易分离，致使奶牛产后易出现胎衣不下。一旦牛犊出生，奶牛的免疫系统将胎衣识别为异物，并启动排异反应排出胎衣。但有约4%的奶牛的免疫系统不能正常识别和排出胎膜，这部分牛就很可能会出现胎衣滞留。
奶牛胎衣的排出是依靠奶牛子宫阵缩而完成的，当各种原因导致奶牛子宫阵缩无力时，很可能会出现胎衣滞留，如难产、能量不足、运动不足等因素。有学者报道，成熟的胎盘是胎衣正常排出的一个重要条件，胎盘一般于妊娠期满前2-5 d完成自体成熟过程，成熟后的胎盘表面的结缔组织胶原化、纤维变湿润、变直，使胎儿胎盘和母体胎盘变得容易分离。妊娠天数不足的牛（早产和流产）胎衣滞留的比例会偏高，这与本研究结果一致。
因此，胎衣滞留的发生机制主要涉及两方面。一方面与免疫机能有关，各种因素造成免疫力降低时，奶牛无法正常将胎衣识别为异物，无法启动排异反应；另一方面，奶牛免疫力正常，但各种因素造成排异能力下降时，奶牛也无法及时将胎衣排出体外。在实际生产中，上述两种机制都会存在，共同影响牧场的胎衣滞留整体发生率。
2、胎衣滞留的控制措施
当胎儿产出之后，胎衣就会成为体内的一种异物，免疫系统完成辨识之后，就会启动自身的排异反应，将其排出体外。但当牛免疫系统功能低下或存在障碍时，这种排异反应会显著变弱，从而导致子宫阵缩能力低下或阵缩无力。因此，目前胎衣滞留的一个控制方向是提高母牛的免疫力。如产前注射亚硒酸钠VE或者维生素ADE，产后使用生化汤等。
低血钙、低血磷、低血糖、微量元素缺乏等均可造成子宫收缩力下降。目前很多牧场在奶牛产后灌服营养合剂，主要成分包括葡萄糖、钙、钾、镁、生糖前体物、益母草等，目的是为奶牛产后快速供给能量、钙、镁等营养物质，从而间接提高了奶牛子宫收缩力。因此，有专家建议在奶牛分娩后立即注射垂体后叶素、催产素、前列腺素等，但在实际生产中各牧场的使用效果不一样。
本研究结果显示围产牛体况评分过高或过低胎衣滞留率偏高，干奶天数和妊娠天数少也会造成胎衣滞留率偏高，有学者报道围产期能量负平衡会造成胎衣滞留率偏高。因此，饲养管理方面的控制措施主要为：做好泌乳后期牛的体况控制避免围产牛的偏肥或偏廋；科学配制日粮，提高围产牛日粮的适口性，提高干物质采食量降低能量负平衡状况；做好干奶管理，避免干奶天数太少；夏季热应激期适当提前几天干奶和进入围产期。
胎衣滞留会诱发很多其它产后疾病，包括子宫炎、子宫内膜炎、酮病等，造成奶牛生产性能的下降和甚至淘汰。如果能提前预警识别将会出现胎衣滞留的奶牛，及时给予药物处理，就有可能会避免胎衣滞留或减轻胎衣滞留造成的影响。目前报道较多的主要是监测产前奶牛血液中的生化指标和血象变化，如血液尿素氮、 中性粒细胞数、直接胆红素、前列腺素等，但这些方法都还不成熟，需要不断实践和完善。
对于胎衣滞留牛的治疗方法，国内各牧场使用的方案不尽相同，主要包括：子宫投送长效土霉素、溶菌酶、利福昔明等；肌肉或静脉注射抗生素、解热镇痛抗炎药等；灌服中药制剂等。
四、结论
通过本研究可得出如下结论：对于南方牧场，热应激期胎衣滞留率大幅增加；头胎牛的胎衣滞留率会低于经产牛，并且胎次越高胎衣滞留率越高；干奶天数不足50天时胎衣滞留率有明显增加；妊娠天数越短胎衣滞留率越高，妊娠天数在270天以内的胎衣滞留率明显高于270天以上，早产牛（妊娠天数小于260天）的胎衣滞留率最高；进围产天数少于10天时胎衣滞留率最高，随着进围产天数的增加胎衣滞留率逐渐降低；体况评分在3.5分左右时胎衣滞留率较低，当围产体况≥4分或≤3分时胎衣滞留率偏高；青年牛投产月龄在27月龄以上时胎衣滞留率明显增加；母牛产公犊时的胎衣滞留率明显高于母犊；难产会增加胎衣滞留率，胎位不正、双胎、死胎的胎衣滞留率较高。
除了本研究报告中提及的因素，牧场围产牛群所处的采食、饮水、躺卧、饲养密度、产栏等环境因素以及新产牛的产后管理也会影响胎衣滞留率。在实际生产中胎衣滞留率的异常升高往往是多种因素共同作用的结果，要想控制胎衣滞留率需要想方设法减少应激源，提高舒适度状况，从而提高围产和新产牛免疫力。
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