治疗慢性心力衰竭的5个中成药，一文总结：

1、芪参益气滴丸：

主要成分为黄芪、丹参、三七及降香油。黄芪补中益气、利水消肿，现代药理发现黄芪具有非洋地黄类药物的正性肌力作用，并可降低心肌耗氧量、清除氧自由基、改善炎症状态、增加心肌细胞的抗缺血能力。另外通过扩张血管提高左室射血分数。黄芪还能提高心肌抗缺氧能力、改善心肌细胞能量代谢、维持细胞结构、防止心肌重构。丹参具有活血调经、祛瘀止痛、凉血消痈、清心除烦、养血安神作用，可以加强心肌收缩力、改善心功能，不增加心肌耗氧量，还可扩张冠脉、增加心肌血流量。三七主要成分是三七总皂苷，对于降低心肌耗氧量和改善心肌缺血具有较好效果。降香油有降低血液黏稠度、降血脂、降血压、抗血小板聚集和镇静、镇痛等作用。多种药物合用能发挥良好的协同作用，起到通络止痛，益气活血的功效。芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭，可有效改善患者心功能指标和超声心电图表现，提高生活质量。

2、芪苈强心胶囊：

是以中医络病理论为指导研制的复方中成药，临床用于心力衰竭证属阳气虚之、络瘀水停者。主要成分有黄芪、附子、葶苈子、人参、丹参、陈皮、红花、玉竹、泽泻、香加皮、桂枝等。君药黄芪、附子起益气温阳之功；臣药葶苈子泻肺逐水，人参气血双补，丹参活血和血；佐药陈皮通畅气机，红花活血化瘀，玉竹养阴以防伤正，泽泻和香加皮利水消肿；使药桂枝温阳化气。全方以益气温阳为本，兼具活血通络、泻肺利水之功效，可实现标本兼治
。

芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭是多通路、多机制的。有研究发现，芪苈强心胶囊可以激活AMPK-eNOS通路，保护超负荷心力衰竭大鼠的血管内皮，并改善能量代谢，从而起到提高心脏负荷的作用；芪苈强心胶囊可通过激活AMPK/PGC-1a轴，减少游离脂肪酸和乳酸的积累，调节糖脂代谢底物，保护心肌细胞和线粒体功能。芪苈强心胶囊可以抑制转化生长因子-β1(TGF-β1）、a-平滑肌肌动蛋白的表达，减少血管紧张素II的分泌，从而降低由血管紧张素II介导的心脏成纤维细胞向肌成纤维细胞的转变，延缓了心肌的重构。芪苈强心胶囊可以改善患者心功能分级、提高运动耐力以及左室射血分数、改善生活质量、降低NT-proBNP水平。

3、参附强心胶囊：

方中红参大补元气。附子上助心阳以通脉、中温脾阳以散寒、下补肾阳以益火。两者配伍，可振奋心肾阳气。黄芪、丹参、川芎皆为活血化瘀、通行血脉之品，既有“气中血药”又有“血中气药”使活血而不耗血，祛瘀又能生新。诸药合用，通补兼施，参芪得流动之味相助而补不壅滞、诸活血之品得参芪补益相助而通不损正。配以葶苈子、茯苓、猪苓利水消肿之品，共奏益气温阳、活血利水之功。本方所用药物大都具有增强心肌收缩力，加快心率，提高窦房结自律性，增加冠脉血流量，抑制血小板聚集，改善血液流变学，疏通微循环等作用。参附强心胶囊治疗慢性心力衰竭，可明显改善患者心衰症状，改善心功能，提高运动耐力和生存质量。

4、麝香保心丸：

麝香保心丸方中麝香为辛、香、温之品，走窜之性极强，可通闭开窍醒神，还具有活血通经、消肿散结、止痛等作用；现代药理学研究表明，麝香可明显改善冠状动脉血流、降低心肌耗氧量、增强心肌收缩力。人参为大补元气之品，其性平、味甘而微苦，性微温，可归心、肺、脾等经，具有补脾益气、生津、安神益智等功效，还可大补元气、复脉固脱；现代药理学研究表明其有效成分提取物具有降低血脂功效，还可增强心肌收缩力。肉桂心具有助阳补火、温经、散寒 止痛的作用，取其补命门之火、引火归元之义；肉桂在一定程度上可扩张血管，改善局部微循环缺血的状态。蟾酥具有强心、清热解毒、消肿止痛的作用；现代药理学研究表明其有效成分提取物有较强的强心作用，可增强心肌收缩力。苏合香气味芳香、辛温，具有通窍、开郁结、辟秽浊、豁痰瘀的作用；冰片微寒，功善走窜，具有较强通窍之功效，还可散郁降火、明目去翳、消肿止痛；冰片可降低心肌细胞的耗氧量，缓解动脉痉挛，改善冠状动脉血流情况。诸药配伍，共奏补气活血、开窍能经之功效，配合常规西药治疗可明显改善患者临床症状，提高心功能、改善生活质量。

5、复方丹参滴丸：

由丹参、三七、冰片组成，具有抑制血小板聚集、抑制白蛋白渗出、抗自由基生成、抗感染等功效，还能够降低血液高黏滞性，有活血祛瘀、理气止痛的作用。其中，丹参能够抑制血小板聚集，具有扩血管、抗凝的作用，并能够减轻内皮前体细胞的损伤效应，抑制细胞凋亡，保护心肌细胞；三七亦在扩张血管，降低心肌耗氧，降低血小板聚集，改善微循环方面具有重要作用，可以增加冠脉血流量，减少内皮损伤。复方丹参滴丸治疗慢性充血性心力衰竭，能够有效改善患者的心功能，延缓病情进展。