肾血管平滑肌脂肪瘤

来源：腹部影像沙龙

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肾脏血管平滑肌脂肪瘤(Angiomyolipoma,AML)

病理：血管平滑肌脂肪瘤

病理所见：（左肾）血管平滑肌脂肪瘤（肌瘤型）

免疫组化：SMA+、Desmin+、HMB45局灶+、MelanA-、S-100-、Ki-67+、CD34及血管内皮+。

无可见脂肪的肾AML与小肾癌（<3cm乳头状细胞癌及嫌色细胞癌）鉴别

CT：①假包膜征高度提示肾癌；②肿瘤伴有钙化的，肾癌可能性较大，特别是肿瘤较大且呈大致均匀强化时应考虑到嫌色细胞癌可能；③肿瘤合并出血的肾AML可能性大于肾癌；④CT薄层重建且仔细查找肿块内有无脂肪成分。

感谢浙江丽水市中心医院杨伟斌老师主持读片！

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