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心肺不分家,慢性阻塞性肺病导致的心力衰竭,为什么喘久了会脚肿


心肺不分家,慢性阻塞性肺病导致的心力衰竭,为什么喘久了会脚肿


心肺不分家,解剖上,心脏处于肺的环绕之中,肺时时刻刻保护着心脏,如果胸部收到外力的打击,大部分力量都被心脏吸收,而心脏则每分每秒的直接为肺提供着新鲜血液,同时,如果心肺生病也会相互影响。
  

今天为大家介绍一下慢性肺源性心脏病,一种慢性肺脏疾病引起的心脏病。

  心肺是如何相连的

  如果变身成为一滴血,从静脉进入心脏到肺再流回心脏要经过好几道关卡,可谓是过五关,不斩六将。

  首先,从上、下腔静脉(收集了全身绝大部分静脉血)进入心脏的右心房,这里是一个压力很小的心腔,血液在此停留后很快大门打开被动的被抽吸到右心室,这时候右心室是扩张的,当右心室开始收缩时,来时的大门关闭,通向肺的大门打开,血液一下子被挤出右心室通过肺动脉进入肺血管,并一路向肺的深部流淌,前面的路越走越窄,最细的是经过肺泡壁时,肺泡壁薄的就像一层膜,甚至能模模糊糊的看到肺泡中巨噬细胞在吞噬细菌,在这里会有很多氧气分子被红细胞吃掉,吃饱的血液不做一分钟停留,马上流过肺泡壁,进入到肺脏的静脉系统,前面的路再次宽敞起来,直到通过肺静脉并进入左心房,通过相似的过程,血液被抽吸到左心室并最终挤压进主动脉输送到全身。心肺的关系就是这样密不可分。

  慢性阻塞性肺病是怎样影响心脏的

  正常的时候,心脏泵血进入肺脏是几乎不费力气的事情,肺动脉中的阻力很低,右心室稍作收缩,血液就滑进了肺中。

  但是当肺脏病变,特别是慢性阻塞性肺病时,情况发生了变化,由于肺功能下降,肺吸入空气减少,氧气摄入大幅度降低,肺脏中的血管是最怕缺氧的,一旦缺氧就收缩,缩起来的血管血液流动是费力的,这时候右心室付出的努力要比平时大若干倍,最终,平时不怎么努力工作的右心房都要加油协助右心室泵血,一天两天没问题,时间久了整个右心都累的撑不住了,再加上氧气也供应不足,最终衰竭下来。

  右心衰竭会引起哪些症状

  首先肺脏失去了加快血液流动来增加氧气摄入的代偿能力,全身缺氧更加严重,人会更加气喘。

  其次,心脏不断的向血管中充血,右心却不能把血管中的血液收回来,大量的血液瘀滞在全身的经脉系统中,消化道淤血导致消化不良,吃不下饭,双下肢静脉淤血,血液中的液体会渗漏到血管外导致双下肢水肿,严重时可能导致会阴部水肿,肾脏得不到充足的血液,小便会减少,脑子得不到充足的血,会变得神情淡漠,精神恍惚。有道是,心肺两兄弟,一病累全身啊!

  如何治疗

  现在头痛医头脚痛医脚是绝对不可取的,就像脚肿起来,用针给脚放血是肯定不行的。

  最重要的是分析脚肿的原因,如果是长期有慢性肺部疾病,一定要想到右心衰竭。

  这里右心衰竭主要是肺病所累,因此,解铃还须系铃人,首先得治疗肺病,缓解了肺脏的情况,才能缓解心脏的压力,在肺脏问题已经解决,心脏问题仍然得不到改善的情况下才能考虑使用强心药物。

  肺心病平时要注意啥

  肺心病的时候,由于长期肾脏供血不足,导致水分不能通过肾脏排出,身体里面的水分是超标的,而盐有留住水分的作用,因此平时要少吃盐,水的摄入不能过多。

  如果在医院吊水,切忌速度不宜过快,吊针的水量不能过多,防止右心负担过重发生急性心力衰竭。
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