中药蜜膏的“神奇秘方”

掺着西药的中成药常由于西药成分的剂量不明，即使是合法的“中西药结合”药物，也容易让消费者忽略其中的西药成分而容易导致重复用药、过量用药的情况，存在较大的健康隐患。这里有更极端的例子。

1 中药蜜膏的“神奇秘方”

警察顾涛深夜收到神秘报案人发来的短信，短信里面有减肥、粉末状中间体这两个关键词，这让他想起了自己曾经办理过的一起案件，虽然时隔五年，但仍历历在目，当年一位准新娘的死就是因为减肥药。神奇的中药秘方究竟是什么？为了美而疯狂的人毫不犹豫吃下花高价买来的毒蜜膏，梦终会醒，繁华俱成空。

一家养生馆主营三款'纯中药'蜜膏，这三款蜜膏均被神秘人举报。

被举报的减肥蜜膏里面含有：

被举报的壮阳蜜膏里面含有：

被举报的止喘蜜膏里面含有：

对于减肥秘方的特别提醒

最后，对这些制售掺假中药者的处理：

2 中药添加西药乱象

中药添加西药是一种历史的无奈。20 世纪60 ～ 70 年代，为解决缺医少药的问题，倡导了大搞中草药群众运动。由于当时没有全国性的药品管理法规，各地方部门独立审批了大量的中药和化学药品组成的复方制剂，由此中药添加西药的奇特产物开始大范围应用于临床治疗。

中西药复方制剂没有现代医学、药物学的理论依据，也不能用传统中医药理论解释。甚至没有确切的研究资料证明其与单用化学药品疗效的差异，药物相互作用的研究更是空白，也不符合临床合理用药的原则。根据《药品注册管理办法》的规定，中西药复方制剂既不符合中药的标准，也不符合化学药品的标准。但是，这样违反基本医学原则的奇怪药品还有近400个存留于中国的药品标准中，无论是医生开的处方药还是自行购买的非处方药，含有西药成分的中药无处不在，令人防不胜防。

某研究抽检中，24种感冒药有19种含有对乙酰氨基酚，19种含有扑尔敏；25种止咳化痰药中，含盐酸麻黄素的11种，含氯化铵的10种。在这些药品说明书中，只有少数注明且往往只注明其中一种西药成分，几乎没有药品提到所含西药成分的不良反应和禁忌症。甚至有的药品在广告宣传时，声称是纯中药制剂。

3 文献阅读

中成药和保健品掺入未标明的药品：香港三级毒理学实验室的经验

编者按：

被普遍认为是天然和安全的中成药和保健品在世界范围内越来越受欢迎。然而，由于掺假行为的存在，中成药和保健品的安全性受到严重影响。本研究的目的是探讨香港的中成药和保健品掺假问题。共查明404起假药案、涉及487种掺假中成药或保健品，共查明1234件掺入的药品成分。掺假成分包括批准的药物、禁用的药物、药物类似物和动物甲状腺组织。检测到的6种最常见的掺假药物是非类固醇抗炎药（17.7%）、食欲抑制剂（15.3%）、皮质类固醇（13.8%）、利尿剂和泻药（11.4%）、口服抗糖尿病药（10.0%）和勃起功能障碍药（6.0%）。因此，消费者需要了解这些潜在的添加的未标明成分。

温故知新

英国柳叶刀杂志刊登了一篇名为《某中药被发现含有类固醇和抗真菌药物》的文章，其中讲述了一位14岁男孩在使用某中药后，发生的反常反应。事情的经过是这样的：

患儿，男，14岁，患有早发性点滴状银屑病。然而在用药一段时间后，他的小腿末端莫名出现数条紫红色条纹，不得不向医生求助。此前，他曾接受过紫外线B光治疗，以及局部的西药涂抹治疗，包括氢化可的松17-丁酸乳膏1 mg/g、糠酸莫米松乳膏1 mg/g、戊酸倍他米松软膏1 mg/g、他克莫司软膏1 mg/g，但疗效都不是很理想。后来，为了能尽快治愈，男孩的家人咨询了一位有执照的中医，这位医生给他开了中药药膏。男孩谨遵医嘱，每天将中药药膏涂抹在病变部位。经过9个月的治疗，他的腿上出现了一些紫红色条纹，疑似是新的皮疹。于是来院就诊，被医生证实是扩张纹。看到这样的现象，医生首先怀疑男孩是使用了激素类药物，但据患者反映，他只使用了中药药膏。于是医生开始怀疑中药药膏是激素来源，然而，他们阅读完说明书后，发现上面只列出了草药成分，包括臭椿、苦参、百部等，并没有看到任何激素成分。但条纹的出现属实不正常，医生就此对神夫草作了个简单测试，把它涂抹在了医生的上臂。12个小时后，医生们观察到受试者上臂有强烈的血管收缩效应，这进一步加深了他们对中药药膏内含激素的怀疑。医生们不得不把药送到瑞典官方药物管制实验室进行分析，经实验室证实，中药药膏确实中含有一种皮质类固醇(0.065%丙酸氯倍他索)，同时还含有抗真菌的酮康唑和咪康唑。最后，医生们向丹麦药品局报告了中药药膏的未公开的成分，以期合理处置此药。