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癌症因人制宜话食疗

 

 
 

癌症因人制宜话食疗

 

癌症患者在治疗和康复期间,饮食调养也需因人、因地、因时制宜,根据患者的性别、年龄、营养状况、体质差异、季节和地域特点等,区别对待,方能取得良好效果。

老年患者:以易吸收为准

对于老年人群的生理特点和饮食,古代医家给予了人们很多指导性的经典论述。

孙思邈也认为,人到40岁以上,就进入了衰老期,随着年龄增长,抵御疾病侵袭的能力逐渐下降,“四十已上,即顿觉气力一时减退,衰退即至,众病蜂起”(《千金翼方·养性》)。40岁后,人就会觉得精神气力减退,衰退到一定程度时,各种疾病也就找上门来了。因此,孙思邈也提出要因人制宜,不同的人或同一个人在不同时期,因体质、气血盛衰有所变化,因而嗜欲也不尽相同。

人们离不开饮食所化生的精气,成年人如此,儿童、婴幼儿如此,老年人更是如此。合理的饮食,是维持老年人健康的需要。“以食治疾,胜于用药”,此是养生,特别是老人养生之大法也。主张擅长用食物来调理疾病比用药物来治疗疾病更好。当然,治病有时还必须依赖药物,但始终应以饮食调护为根本。

老年人在饮食卫生方面,尤其需要注意的是:一不能“饮食自倍(过量)”,年纪大的人,不可一次吃的过饱,而是要一日多餐,但每次食用量不要贪多。这样可使食物容易被脾胃消化,气血生化正常。如果每次吃的过饱,可损伤人体。二是“食饮者,热无灼灼,寒无沧沧”,食物别过热或过寒。食物过寒、过热,也不适合老年人。过于热的食物可以烫伤消化道黏膜,长期食用过热食物,可致消化道黏膜恶性病变;过于冷的食物,能使消化道黏膜、血管痉挛,从而导致胃痛、泄泻等病证的发生。

所以,对于老年患者,我们强调一个原则:顺其自然,以容易吸收为主。当然,这里强调的是一般的老年患者,而对于那些脾气很犟和“梗”的男性患者,也应尽量劝其饮食要以易于肠胃消化吸收的食物为主。

在日常生活的饮食中,要注意饮食物的平衡摄取,以清淡、新鲜、温软为务。坚持“少而多餐”,废除“多而顿食”的饮食习惯,少吃多餐,不要多吃少餐。老人牙齿不济者,还应注意食物要煮烂,宜食软食、易消化食品。

相对于男性而言,通常老年女性本身油腻东西吃的偏少。老年女性患者,年纪一大,胃口不好。对于这些患者,就不要太过于限制和过多饮食禁忌了,以免出现营养供给不足。建议她们吃得慢一点,少量多餐,多吃些易吸收有营养的食物。偶尔吃点腐乳、咸菜等增加胃口的食物,也不宜反对,只是要注意控制这些食物的量即可。

 

 
 
女性患者:严管滥用美容品

如今女性乳腺癌、子宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌的发病率在上升,很大一部分原因就是与女性盲目服用一些雌激素含量较高的食物和补品有关。

当下都市女性,对外表尤为重视,担心自己“青春早逝”,美容美体成为如今很多城市女性追求的时尚。很多女性一方面拼命减肥,另一方面又在大量服用滋补美容的补品,如燕窝、雪蛤、蜂胶、蜂皇浆和胎盘等,还有各种美容养颜的口服液。而这些美容滋补品中或多或少都含有一定量的雌激素,雌激素是一把“双面刃”,确能延长女性的“青春期”,但长期额外补充大量的雌激素,会不断增加对乳腺上皮细胞的刺激,改变体内内分泌环境,带来乳腺导管上皮细胞增生,甚至癌变。

所以,对于各种女性滋补美容品,尽量不要吃,更不能盲目服用雌激素类的药物。如果一定要吃,要弄清楚其中的成分,要在专业医生指导之下使用雌激素类药物,自己想当然地乱吃,当心后悔莫及。服用雌激素的女性应定期去医院检查乳腺和妇科,以防意外。

 

 
 
白领患者:限制动物性食品

张仲景在《金匮要略》中指出:“凡饮食滋味,以养于生;食之有妨,反能为害。”饮食调理得合理,就利于养生;反之如果饮食不合理,则会成为导致疾病的有害因素。《黄帝内经》中就有“膏梁厚味,足生大疔”之说,古人早就强调:肥甘厚味食物摄入过多,易生疔疮肿疡等多种疾患。

现代营养学也发现,某些营养物质摄入过多,会影响人体健康。动物性蛋白、脂肪(膏梁厚味)摄入过多,容易引起高血压病、高脂血症、冠心病等;若长期偏食高热量的肉食、甜品等,也易罹患冠心病、糖尿病等。这在城市居民中尤为明显。

当今城市白领人群,往往应酬较多,高脂肪、高蛋白食物摄取过多,因营养过剩导致的肥胖病、糖尿病、脂肪肝和癌症等慢性病,已经成为白领中的流行病,而且发病呈现低龄化的趋势。今天干扰了大多数城市人群健康生活的,诸如高血脂、高血糖、高血压以及形形色色的亚健康状态等中,也都可以寻绎出饮食营养失衡在其间起着消极的恶化作用。如果城市白领再盲目追求动物性食物,盲目过补,则会加重目前的不良势头。因此,饮食营养因素必须引起当下城市白领人群充分的关注和重视。

笔者曾接受某报记者采访,记者疑惑的问了一个问题:现在白领中流传吃甲鱼防乳腺癌,可以吗?笔者回答:“吃甲鱼不仅不能预防乳腺癌,还能诱发此病。”临床的确如此,我们发现它们之间存在着某种联系!

英国学者Doll和Peto在《癌症的原因》中明确提出:“在因癌症而死亡的美国人中,约有35%与膳食(不合理)有关。”近20年来,几乎所有的经典研究都认为脂肪是癌症的主要膳食危险因素,它与乳腺癌、结肠癌等关系密切。因此,防癌膳食中“控制膳食脂肪摄入在总热量的30%以下”是首选。蔬菜和水果越来越被证明是多种癌症的保护因素,包括消化道癌(口腔、食管、胃、结肠/直肠)、呼吸系统癌(咽、喉、肺)以及与内分泌有关的癌(乳腺癌、胰腺癌)。研究进一步表明,蔬菜和水果的摄入量越高,则发生癌症的危险度越小,这其中存在着明显的量效关系。

因此,对常人来讲,特别是白领患者,强调适当偏素,但不主张偏食,更不提倡过量与废食,须适度控制食物的摄入总量(新鲜水果、蔬菜除外)。对一味追求山珍海味、鸡鸭鱼肉、美酒佳肴、大吃大喝;或过分茹素清淡,乃至为追求体型苗条而厌食,长期减食,或只是食素,甚或辟谷绝食等做法,都是应该反对的。

 

 
 
农村患者:因人因地制宜

经济的发展,带来了农村的巨变。相比较而言,我国农村、边远地区的生活条件和饮食营养状况比几十年前有很大改观,但与城市人群相比,我国农村整体生活水准较城市还要低一些。

从营养学角度,习惯上把癌症分为“贫癌”和“富癌”。就“贫癌”和“富癌”在我国的分布情况而言,因生活水平低下、营养不良等因素而导致的“贫癌”,如阴道癌、食管癌和宫颈癌等,往往在农村、贫困地区较多见;而与营养过剩、富营养化有关的所谓“富癌”,如乳腺癌、肺癌、结直肠癌等,往往多见于我国城市地区。

所以,对于农村癌症患者,要因人而异,因病而异,根据患者的营养状况,采取合理的营养措施。如果患者是“穷癌”,如阴道癌或食管癌,就要根据患者的情况,适当增加营养,而不必一味控制饮食,防止患者出现过度营养不良,加重病情;但农村中的肠癌、乳腺癌等,往往与营养过剩有关,所以要根据患者状态,适当控制饮食和营养,注意管住嘴。

 

 
 
患儿:确保营养

现在肿瘤不仅发病率高,而且有低龄化的趋势,儿童肿瘤也出现高发的趋势。我国儿童肿瘤的发病率大约是104/100万,其中白血病占40%。另外如髓母细胞瘤和胶质细胞瘤、恶性淋巴瘤和骨肉瘤的发病率都很高。

就目前来讲,影响儿童期肿瘤发病率主要的因素,包括环境的污染、生活方式的影响、遗传和基因的变化,特别是环境污染、儿童营养过剩引起的肥胖、缺少运动等因素对肿瘤影响很大。

对于处于生长发育期的肿瘤患儿,因为生长发育对营养素的需要很大,所以要注意确保营养,注意补充蛋白质、钙、铁、锌和各种维生素和矿物质,增加摄取瘦肉、鱼类、蛋和豆制品,适当增加牛奶的摄入,以保证钙的摄取,促进生长发育。

但在保证营养的同时,要注意控制快餐类食物(如汉堡包、肯德基和麦当劳等)、各种饮料、甜品和牛羊肉、烧烤类食物。油炸、快餐类和烧烤类食品,往往脂肪含量过多,会导致营养不均衡。长此以往,会对身体健康造成不利影响。临床发现,鼻咽癌患者在年轻人当中较多,与嗜食垃圾食物有关。

所以,对于肿瘤患儿,要根据年龄和营养状况,在确保营养的同时,对食物要注意合理选择。

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