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癌症患者到底要不要忌口?

这个月刚确诊乳腺癌的小李一入院,就被每天的饮食安排给难倒了。

隔壁床的张阿姨告诉她,得了乳腺癌不能喝豆浆,豆浆这东西会增加体内的雌激素,搞坏了身体平衡,花再多钱治病也没用。靠窗的李大娘叮嘱她,韭菜、鸡蛋可不能碰,要是病情加重了,后悔都来不及。最里面的王大婶说……
 
大家七嘴八舌,说到的食物也五花八门,小李却陷入了迷茫:“我到底该听谁的?大家所说的忌口食物我都不能吃吗?”






图源:pexels

相信很多癌症患者也和小李一样,对忌口这个问题有很多困惑,生怕吃错了东西,会让病情恶化。那么今天这一篇文章,我们就来好好唠一唠癌症患者忌口需要考虑的几个原则,掌握了这些重点,相信每一位癌症患者都会对忌口这个问题有更深刻更科学的认识,从而做到科学忌口,保持良好的营养状态,更好地抗击病魔。
 


一、癌症患者要不要忌口?看个人


 
世界上没有完全相同的两片树叶,每位癌症患者的身体状况也是千差万别,癌症患者是否需要忌口,首先要从个体的特征去考虑。
 
比如说有些患者一吃芒果就起疹子,有些患者一喝牛奶就拉肚子,那么这些患者就要在日常饮食中避免这些引起自身出现过敏症状的食物,不必局限于“牛奶可以补充优质蛋白要多喝”等观念与说法,在饮食上勉强自己。不能喝牛奶的患者可以考虑鸡蛋、鱼肉、鸡肉、鸭肉、瘦猪肉等食物,它们也是补充优质蛋白的好帮手。注意不要在考虑日常饮食清单的时候过于死板,以免造成患者营养不良等问题。 







图源pexels

再者,忌不忌口还需考虑患者自身有没有其他的疾病。如果癌症患者平时肠胃本来就不好,要尽量少吃粘腻、多油的食物,以免刺激肠胃。患有高血压疾病的癌症患者需少吃咸菜、腌制食品,少吃肥肉、动物内脏、油条等高脂肪食物,每日食盐量不应超过5克。
 


二、癌症患者要不要忌口?看具体癌种


 
癌症患者要不要忌口,还需要看患者所患的具体癌种,具体问题具体分析。
 
像前文提到的患乳腺癌的小李就要避免煎炸、荤腥、厚味、油腻的食物,限制红肉、加工肉、糖、酒精的摄入,多吃新鲜蔬菜、水果。但像张阿姨提到的豆浆,乳腺癌的患者其实是不必忌口的。
 
相关流行病学研究发现,豆制品摄入水平较高的亚洲国家妇女乳腺癌发病率显著低于欧美发达国家,这与大豆中植物性雌激素的保护作用有关。大豆异黄酮,能与雌激素受体选择性的结合,当体内雌激素水平低时,它可以补充雌激素;而当体内雌激素水平高时,它又能阻止雌激素的过量作用。适量食用大豆及其制品不会影响乳腺癌的复发,反而可以降低乳腺癌的发病风险及病情进展,对患者有一定的保护性作用,所以乳腺癌患者不必忌口大豆及豆制品。 

 





图源pexels

除了乳腺癌之外,其他很多癌症也有其相对应的忌口名单,我们根据《中国肿瘤患者膳食指南白皮书》、《健康教育处方(2020年版)》及各癌种的营养治疗指南等资料为大家整理了部分癌种的忌口清单,希望可以帮助到有需要的患者。

 





图源:海心设计团队

此外,我们对所有的癌症患者有两条通用的忌口建议:

一是减少碳水化合物含量较高食物的摄入。

少吃葡萄糖,增加脂肪和蛋白质的摄入比例,这是一个非常重要的概念。

中国科学院大学附属肿瘤医院中西医结合科主任姚庆华教授曾在我们的在线义诊活动中提到:“们一定要记住,肿瘤主要是依靠葡萄糖来提供能量的,所以肿瘤患者要适度减少葡萄糖的能量摄入。回去少吃点饭,平常吃一碗的,现在就吃半碗饭。多吃点菜,多吃点肉,多吃点水果和新鲜的蔬菜。”
二是一定要戒烟限酒。
烟酒的危害已是老生常谈,这里就不再多说了。
 


三、癌症患者要不要忌口?看治疗阶段


 
癌症患者在不同的治疗阶段,往往有着不同的忌口要求。
 
手术前
符合手术指征的患者,大部分手术前至少6-8小时,患者不允许吃任何固体和高蛋白类食物,胃肠梗阻、胃排空延迟、胃肠蠕动异常和急诊手术患者除外。
 

手术后

如对于结直肠癌保肛术后营养状况良好的稳定期患者,应减少富含饱和脂肪酸和胆固醇的食物摄入,适当增加膳食纤维摄入,防止体重超重和肥胖,同时避免食用肥腻、辛辣、刺激性食物、腌制、烟熏和油炸食物。对于肠造口患者应尽量减少易产气食物的摄入,如黄豆、牛奶、白萝卜、洋葱、韭菜、大蒜等。乳腺癌患者手术后避免避免煎炸、荤腥、厚味、油腻的食物,以免影响伤口恢复。
 

放、化疗期

该阶段患者可能有食欲缺乏、便秘、疼痛、腹泻、味觉或嗅觉变化、吞咽困难等症状,且恢复时间较长,可以根据具体症状忌口。

如出现腹泻症状的患者,可选用少渣低纤维食物,避免油腻食物;
出现口腔炎症的患者,可进食少渣或冷流质,避免刺激性食物,并保持口腔清洁;
出现便秘症状的患者禁食辣椒、葱、姜等食物,可以多食用银耳汤、蜂蜜柚子茶、红薯粥等。

另外,肺癌患者及其家属需注意,在口服靶向抗癌症药物时不要食用西柚(又名葡萄柚),以免影响药物代谢。

 





图源:pexels

总之,癌症患者如何吃是个大问题,合理科学的膳食可以增强癌症患者的免疫力,盲目忌口不可取。饮食黑名单要根据癌症患者的个人情况、所患的具体癌种、治疗阶段来确定,并定时更新,治疗过程中若有饮食相关疑问要及时和医师或营养师沟通,不要听信网上的谣言或其他小道消息盲目忌口或进食保健品,以免给身体带来不良的影响,影响疾病治疗进程。


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