胃镜操作心得

12、黏液湖吸引时的注意问题：在左侧卧位时，胃底与胃体上部交界处位于胃内 最低部位，此时有胃液贮留，称为黏液湖。要想看到黏液湖下面的胃粘膜， 就要吸净黏液湖，吸引黏液湖的时候，可以正镜吸引也可以倒镜吸引，应防 止吸引的时候误吸胃粘膜引起副损伤，正常吸引时，吸引器的声音是连续的， 视野中可以看到水在晃动的影像。

在此有几个需要注意的问题：

问题1：吸引时候最好使镜身平行于液面，即视野中一半是黏液湖一半 是胃腔（即能够看到液气平面）；

问题2：吸引时吸引器的声音应该是连续的，若听到出现断断续续的声 音则很有可能是吸到胃粘膜了；

问题3：吸引时视野变为红色时候，或者听到“扑”的一声后吸引器的 声音中断，一定是吸到胃粘膜了，应立即停止；

问题4：倒镜吸引的时候一定要看清楚胃底后再吸引，若胃底有静脉曲 张则不宜吸引，以免误吸曲张静脉，引起上消化道大出血（乙肝阳性的病人 尤其要注意）。