冠心病患者在饮食上有哪些注意事项？

冠心病患者在饮食上需要注意以下方面：

1. 少吃盐：吃盐太多是很多人血压升高的重要原因之一，而高血压是导致冠心病发生和加重的重要因素。一般来讲，每人每天吃盐不宜超过6克（相当于一啤酒瓶盖）。

2.适量补充蛋白质：蛋白质摄入不足，会影响血管细胞代谢，血管老化加剧，并加速动脉硬化的形成。富含蛋白质的食物包括牛奶、鱼类、鸡蛋清、瘦肉、豆制品等。

3.适量增加新鲜蔬菜和水果：蔬菜和水果有利于冠心病患者的身体健康，主要原因包括：蔬果含钾高，能促进体内钠的排出；有助于减少能量摄入，避免肥胖；增加水溶性维生素，特别是维生素C ；增加膳食纤维，特别是可溶性膳食纤维。建议冠心病患者每天食用400～500克（8两～1斤）新鲜蔬菜，1～2个水果。伴有糖尿病的冠心病患者，在血糖控制平稳的前提下，可选择低糖或中等含糖量的水果，包括苹果、猕猴桃、草莓、梨、柚子等。

4.增加膳食钙摄入：钙摄入量与多种心血管病密切相关。钙摄入量＜500 毫克/天的人群，更容易发生高血压和动脉硬化，钙摄入量500～1200毫克/天者次之，钙摄入量＞1200毫克/天者最低。简单、安全和有效的补钙方法是选择适宜的高钙食物，特 别是保证奶类及其制品的摄入，即250～500毫升/天脱脂或低脂牛奶。乳糖不耐受者可试用酸牛奶或去乳糖奶粉，部分患者需在医生指导下选择钙补充剂。

5. 少吃高热量食物：特别是肥肉等油腻性食物，精加工的主食和甜食也要尽量少吃。肥胖是导致冠心病的常见原因。热量摄入太多会导致体重增加，加重心脏负担，增加冠心病发生和恶化的风险。

6. 不饮酒或少饮酒：长期大量饮酒可以增加心血管病的发病风险。冠心病患者长期大量饮酒会显著增加心肌梗死和猝死的风险。

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郭艺芳，河北省人民医院主任医师，

教授，医学博士，博士生导师。