小糖友越来越多……这10个问题，你一定要早知道~

指导专家:

陆菊明 解放军总医院(301医院)内分泌科主任医师

近日，我们记者去医院采访了糖尿病领域权威专家陆菊明教授，问了他10个问题，下面我们就来一起听听，看看其中有没有你想知道的问题吧~

记者:1、糖尿病发病年龄越来越小的原因是什么?

陆菊明大夫:(1)遗传因素。遗传基因就会导致高血糖，比较多的就是新生儿糖尿病，他们就需要做特殊的处理。(2)生活方式。现在，在13岁到18岁的青少年中，得糖尿病的人数越来越多，这主要是和生活方式的改变有关。吃的高能量食物比较多、运动的少、学习压力大，这些都造成了青少年的肥胖。众所周知，肥胖和糖尿病息息相关，肥胖是糖尿病的主要原因。

记者:2、青少年喝碳酸饮料和糖尿病有关吗?

陆菊明大夫:不是直接关联，但是碳酸饮料含糖量高，是一种高能量食物，这样的话就和糖尿病有关。据我了解，在美国，为了控制青少年的体重，有些学校周围是不允许出售能量含量高的饮料的。

记者:3、青少年小糖友打了胰岛素就不能停止了吗?

陆菊明大夫:1型小糖友因为自身胰岛素的绝对缺乏，所以他们是肯定不能停止注射胰岛素。但是，2型小糖友要控制糖尿病，第一步应该控制饮食、多运动、控制体重，如果这些措施不能控制病情就应该使用口服药、打胰岛素。建议他们尽可能地把注射胰岛素的时间推迟。当然这些还是要根据病人的病情来决定。

记者:4、青少年得了糖尿病有什么症状?

陆菊明大夫:一般来说，得了2型糖尿病的青少年会比较肥胖，在早期没有什么症状，等到病情比较严重了才会出现一些，多饮、夜尿多、乏力、多食等症状，这时家长就要尤为重视了，控制住孩子的体重。

记者:5、二胎时代，得了妊娠糖尿病应该怎么办?

陆菊明大夫:现在世界各国对妊娠糖尿病都比较重视，随着二胎开放，孕妇的年龄也较以前偏大了许多，据调查我国妊娠糖尿病所占比已经高达15%左右，及早发现、治疗妊娠糖尿病尤为重要。

如果是怀孕之前就发现了糖尿病，主要是把血糖控制在理想的水平，空腹血糖要＜5.6mmol/L，餐后2小时血糖要＜7.8mmol/L，血糖控制得越严格越好，这样稳定半年以后再怀孕，对胎儿也就越好。怀孕后也要严格控制，这些都需要患者到医院找专业的、有经验的医生进行诊断、治疗、调整等。

如果是怀孕时才查出来得了糖尿病，我们就要在控制饮食的基础上控制血糖，血糖不达标就应该使用胰岛素，把空腹血糖控制在5.3mmol/L以下，餐后2小时要＜6.7mmol/L，这样才会有利于胎儿的成长

记者:6、糖妈妈应该怎么平衡补和控制饮食?

陆菊明大夫:可以咨询专业的营养师，进行个性化的指导、建议。

记者:7、打胰岛素会不会影响胎儿?

陆菊明大夫:母亲打胰岛素并不会有影响胎儿。

记者:8、母亲是糖尿病会遗传给孩子吗?

陆菊明大夫:如果母亲有妊娠糖尿病，或者母亲生的宝宝超过8斤，那么母亲以后得糖尿病的几率也会增加，但是孩子等糖尿病的几率则不一定。母亲是1型糖尿病，遗传给孩子的几率比较小，但如果是2型糖尿病，遗传给孩子的几率就比较大。当然，这还与孩子以后的生活方式相关。

记者:9、糖妈妈喂养母乳是否会影响孩子健康?

陆菊明大夫:不管糖妈妈用不用母乳都不会影响孩子的健康，因为胰岛素进入到母乳中的量是非常少的，所以，这个问题，妈妈们不必担心。

记者:10、对于40岁的中年人群，应该怎么预防?

陆菊明大夫:(1)高危人群应该注意定期筛查糖尿病，要记住:既要测空腹血糖，也要测餐后血糖;(2)糖尿病前期的人群要测糖耐量试验，根据结果进行;(3)控制体重，BMI要控制在24以下(BMI=体重kg/身高的平方㎡);(4)控住嘴，迈开腿，少吃多动;

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