一、名词解释
1、药理学：研究药物与机体相互作用规律及作用机制的科学。
2、不良反应：用药后出现与治疗目的无关的作用。
3、受体拮抗剂：药物与受体亲和力强，但无内在活性，能阻断激动剂一受体的结合，拮抗激动剂作用。
4、道关效应（首过效应）：指某些口服用药后经肠粘膜及肝脏被代谢灭活，进入体循环的药量明显减少的现象。
5、生物利用度：指药物被机体吸收进入体循环的相对分量和速度。
6、眼调节麻痹：因M受体被阻断，睫状肌松弛，悬韧带拉紧，晶体处扁平，屈光度降低，视近物此现象称调节麻痹。
二、单选题（每题2分，共40分）
1、药理学是（C ）
A、研究药物代谢动力学 B、研究药物效应动力学 C、研究药物与机体相互作用规律及作用机制的科学 D、研究药物临床应用的科学
2、注射青霉素过敏 引起过敏性休克是（ D）
A、副作用 B、毒性反应 C、后遗效应 D、变态反应
3、药物的吸收过程是指（ D）
A、药物与作用部位结合 B、药物进入胃肠道
C、药物随血液分布到各组织器官 D、药物从给药部位进入血液循环
4、下列易被转运的条件是（ A）
A、弱酸性药在酸性环境中 B、弱酸性药在碱性环境中 C、弱碱性药在酸性环境中 D、在碱性环境中解离型药
5、药物在体内代谢和被机体排出体外称（D ）
A、解毒 B、灭活 C、消除 D、排泄 E、代谢
6、M受体激动时，可使（C ）
A、骨骼肌兴奋 B、血管收缩，瞳孔散大 C、心脏抑制，腺体分泌，胃肠平滑肌收缩 D、血压升高，眼压降低
7、毛果芸香碱主要用于（ D）
A、胃肠痉挛 B、尿潴留 C、腹气胀 D、青光眼
8、新斯的明最强的作用是（ B）
A、兴奋膀胱平滑肌 B、兴奋骨骼肌 C、瞳孔缩小 D、腺体分泌增加
9、氯解磷定可与阿托品合用治疗有机磷酸酯类中毒最显著缓解症状是（C ）
A、中枢神经兴奋 B、视力模糊 C、骨骼肌震颤 D、血压下降
10、阿托品对下列平滑肌明显松弛作用是(C )
A、支气管 B、子宫 C、痉挛状态胃肠道 D、胆管
11、肾上腺素与局麻药配伍目的主要是(D )
A、防止过敏性休克 B、防止低血压 C、使局部血管收缩起止血作用 D、延长局麻作用时
12、肾上腺素对心血管作用的受体是( B)
A、β1受体 B、α、β1和β2受体 C、α和β1受体 D、α和β2受体
13、普萘洛尔具有（D ）
A、选择性β1受体阻断 B、内在拟交感活性 C、个体差异小 D、口服易吸收，但首过效应大
14、对β1受体阻断作用的药物是（C ）
A、酚妥拉明 B、酚苄明 C、美托洛尔 D、拉贝洛尔
15.地西洋不用于( D)
A、高热惊厥 B、麻醉前给药 C、焦虑症或失眠症 D、诱导麻醉
16.下列地西泮叙述错误项是(C )
A、具有广谱的抗焦虑作用 B、具有催眠作用 C、具有抗抑郁作用 D、具有抗惊原作用
17.地西泮抗焦虑作用主要作用部位是( D)
A、大脑皮质 B、中脑网状结构 C、下丘脑 D、边缘系统
18、下列最有效的治疗癫痫大发作及限局性发作药是(D )
A、苯巴比妥 B、地西洋(安定) C、乙琥胺 D、苯妥英钠
19、下列不属于氯丙嗪的药理作用项是（ C）
A、抗精神病作用 B、调节体温作用 C、激动多巴胺受体 D、镇吐作用
20、小剂量吗啡可用于( B)
A、分娩止痛 B、心原性哮喘 C.颅脑外伤止痛 D、麻醉前给药
三、多项选择题（每题2分，共10分）
1、硝酸甘油降低心肌耗氧的机制是(AB )
A、扩张小静脉，回心血量减少，减轻前负荷 B、扩张小动脉，外周阻力降低，减轻后负荷 C、抗感染消炎 D 、缓解中毒症状
2、呋塞米的主要不良反应是（ BCDE）
A、减少K+排泄 B、耳毒性 C、高尿酸血症 D、水和电解质紊乱 E、胃肠道反应
3、糖皮质激素用于严重感染的目的 （CE ）
A、提高机体防御能力 B、抗感染消炎 C、缓解中毒症状 D、防止病灶扩散 E、使病人渡过危险期
4、四环素类的不良反应有（ACE ）
A、胃肠道反应 B、神经系统毒性反应 C、二重感染 D、骨髓抑制 E、影响骨及牙的发育
5、合用TMP可增强抗菌作用的药物有（ ACD）
A、SMZ B、甲苯磺丁脲 C、SD D、庆大霉素 E、博来霉素
四、简答题（每题5分，共15分）
1、说明SMZ与TMP合用的药理学基础。
两药合用可使细菌的叶酸代谢受到双重阻断，且两药的半衰期相近，抗菌谱相似，从而抗菌作用增强，并可达杀菌作用。
2、试述被动转运和主动的特点。
被动转运特点是：（1）顺浓度差（梯度）进行，达膜两侧平衡为止；（2）不耗能；（3）不需载体，无竞争性抑制；（4）分子小，高脂溶性，极性小，非解离型易被转运。
3、试述传出神经药物与神经递质间相互关系。
传出神经药物主要通过与受体结合或影响递质合成、贮存、释放及代谢等过程而发挥拟似或拮抗递质的作用。
五 、问答题（共17分）
1、简述新斯的明临床应用的药理学基础。（5分）
1.新斯的明通过抑制胆碱酯酶活性，使神经末梢乙酰胆碱水解减少而表现其作用。治疗重症肌无力：兴奋骨骼肌，除抑制服碱酯酶外还直接激动终板N2受体及促进运动神经末梢释放乙酰胆碱。兴奋内脏平滑肌，治疗腹气胀及尿潴留。抑制心脏，减慢心率，治疗阵发性室上性心动过速。利用其兴奋骨骼肌作用解救非去极化型肌松药过量中毒。
2.简述异丙肾上腺素的主要不良反应。（6分）
常见的不良反应有：口咽发干、心悸不安；少见的不良反应有：头晕、目眩、面潮红、恶心、心率增速、震颤、多汗、乏力等。用药过程中应注意控制心率。在支气管哮喘病人，已具缺氧状态，加以用气雾剂剂量不易掌握，如剂量过大，可致心肌耗氧量增加，易引起心律失常，甚至产生危险的心动过速及心室颤动。禁用于冠心病、心肌炎和甲状腺功能亢进症等。
3、简述β受体阻断药的外周β受体阻断及其效应变化。（6分）
一.心脏β1受体阻断：使心收缩力、传导、心率、心输出量及心肌耗氧量降低。血管β2受体阻断：可引起血管收缩，使冠脉血流减少。支气管β
二、受体阻断：引起支气管收缩，诱发哮喘。突触前膜β受体阻断，邢分泌减少。另外可抑制脂肪和糖原分解及肾素分泌减少等。
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