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方论——济川煎
阿根212
>《文件夹1医学》
2019.10.26
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【
济川煎
】
明
·张介宾
:
济川煎,凡病涉虚损而大便闭结不通,则硝、黄攻击等剂必不可用,若势有不得不通者,宜此主之。此用通于补之剂也。
(《景岳全书》)
清
·王泰林
:
济川煎、玉女煎二方,一寓通于补,一寓补于清,皆景岳超出之方也。通灵治变,足可为法。
(《王旭高医书六种·退思集类方歌注》)
清
·何秀山
:
夫济川煎注重肝肾,以肾主二便,故君以苁蓉、牛膝,滋肾阴以通便也。肝主疏泄,故臣以当归、枳壳,一则辛润肝阴,一则苦泄肝气。妙在升麻升清气以输脾,泽泻降浊气以输膀胱,佐蓉、膝以成润利之功。
(《重订通俗伤寒论》)
今
·李飞
本方为肾阳虚衰,精津不足所致大便秘结者而设。
……其中启迪最深者,是本方在温润治本的前提下,考虑到肾虚气化失职,水液代谢失常,以致浊阴不降,故以泽泻入肾泄浊,枳壳降气宽胸,俾浊降腑通而大便得通,以增强其润下之功;又着眼浊阴之不降,因于清阳不升,故少佐升麻升清以降浊,有重要的配伍意义。由于上述三药用量较小,对虚损病体影响不大,一般不必过虑;但若遇肾虚亏损较甚者,枳壳可去之不用。对此,景岳方后论述颇详,并注有气虚加人参,肾虚加熟地等,可供临床使用时参考。(《中医历代方论精选》)
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