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养老院封闭管理期间如何做好老人的心理疏导?(附老人心理问题常备知识)
近日,针对近期的疫情形势,民政部门进一步加强了防控措施,明确要求:养老机构进入冬春季防控应急状态进行封闭管理,暂停探视和不必要人员的进入做好日常防护和健康监测。每日上下午测量全员体温,定期为养老机构的工作人员和老人开展核酸检测,优先为工作人员接种疫苗,同步做好消防、食品、服务等安全隐患排查整治,坚决防范各类事故发生。

加之春节临近,做好入住老人的心理疏导工作,避免老人出现紧张、焦虑等负面情绪是各机构的一项重要工作。本文就此略作探讨。
-1-正确传播防护知识

封闭期间许多老人易紧张激动,首先要考虑是因为老人不了解、不理解当前疫情的变化,通常很难被说服,可以采取如下措施:

1. 组织老人收看官方新闻,不轻信和传播个人转发的疫情相关的信息;避免引起不必要的恐慌和盲目的乐观。
2. 科学认识疫情性质、临床表现和危害。

-2-转变沟通方式

长时间处于“宅”在机构的状态,难与家人相见,若工作人员再有过度防护等行为,部分老人情绪波动较大,易紧张、激动,感到恐惧、焦虑就在所难免。

封闭管理之前,我们是在没有压力的情况下和老人相处。比如,即便机构活动组织的少,但跟老人们说说话也没什么问题;但此时老人都很脆弱、敏感,与老人互动沟通再用原来的方式就略显不妥。该用什么方法为老人营造出一个放松的氛围?

1. 在日常护理的过程中要格外体谅,指导老人时刻保持乐观的生活态度,多方面培养生活乐趣。
2. 为老人开展形式多样、内容丰富的如故事会、书画展、下棋比赛、合唱等集体活动,并督促引导老人参加。
3. 定期组织老人学习心理、保健等知识,提高老人自我调节能力。帮助老人正确认识焦虑情绪的同时也要做到理解和接纳
4. 面对依赖家庭的老人,在疏导的同时主动与家属保持沟通,利用视频通话、陪伴等方式,相互鼓励,增强心理上的相互支持,使老人不会因为孤独寂寞产生负面情绪,也能加强老人对机构的归属感和安全感。
5. 如果老人出现较强的负面情绪,长时间感到恐惧、焦虑、不舒服,须由专业的心理咨询来疏导。

-3-机构内工作人员心理疏导

机构内工作人员的心理疏导也一样不能忽视。疫情期间避免不了工作压力加大,消毒防护频率的增加;部分机构会出现人手不足的情况,做好稳定员工情绪、给予精神关怀工作,这也是做好老人日常照护和心理疏导的重要前提之一。

1. 养老机构管理者一定要妥善协调好员工,用私下里的沟通来代替当众的粗暴批评。
2. 沟通是双向的,多举办一些线上活动来激励员工。
3. 除了每天发放必备防疫物资之外,还可以将一些增强免疫力的物品作为福利
4. 条件允许的可以给员工做个体检,确保员工的人身安全,也能有效规避运营风险。

在非常时期,养老机构在服务当中应该更加关注老人的心理需求。以下有关老人心理健康的内容希望能对您有所帮助。

-4-老年人的心理需求

重视和理解老人的心理特点,解决老人的正常心理需求,对稳定老人的情绪变化、健康长寿有很重要的意义。老人常见的心理需求有:

1. 健康需求。这是老人普遍存在的一种心理状态。人到老年,常有恐老、怕病、惧死的心理。

2. 工作需求退休的老人大多尚有工作能力,骤然间离开工作岗位肯定会产生许多想法,希望再次从事工作,体现自身价值。

3. 依存需求人到老年,精力、体力、脑力都有所下降,有的生活不能完全自理,希望得到关心照顾。子女的孝顺,将会使他们感到老有所依。

4. 和睦需求老人都希望自己有个和睦的家庭环境,不管家庭经济条件如何,只要全家和睦,邻居关系融洽,互敬互爱,互相帮助,老人就会感到温暖和幸福。

5. 安静需求老人一般都喜欢安静,怕吵怕乱。有些老人就怕过星期天,这一天子女、儿孙都来了,乱哄哄地度过一天,对老人来说,这样的星期天是“苦恼的星期天”。

6. 支配需求老人原来多为一家之主,掌握家中的支配权。但由于年老后社会经济地位的变化,老人的家庭地位、支配权都可能受到影响。这也可能造成老人的苦恼。

7. 尊敬需求老人离开工作岗位可能会情绪绪低落,如果得不到尊重,就会产生悲观情绪,甚至不愿出门,长期下去,则会引起抑郁和低沉,为疾病埋下祸根。

-5-老年人心理健康十条标准

良好的心理素质有益于增强体质,提高抗病能力。老人怎样的心理状态才算是健康呢?以下是10条心理健康的标准。

1. 充分的安全感。安全感需要多层次的环境条件,如社会环境、自然环境、工作环境、家庭环境等等,其中家庭环境对安全感的影响最为重要。家是躲避风浪的港湾,有了家才会有安全感。

2. 充分地了解自己。就是指能够客观分析自己的能力,并作出恰如其分的判断。能否对自己的能力作出客观正确的判断,对自身的情绪有很大的影响。如过高地估计自己的能力,勉强去做超过自己能力的事情,常常会得不到想象中的预期结果,而使自己的精神遭受失败的打击;过低的估计自己的能力,自我评价过低,缺乏自信心,常常会产生抑郁情绪。

3. 生活目标切合实际。要根据自己的经济能力、家庭条件及相应的社会环境来制定生活目标。生活目标的制定既要符合实际,还要留有余地,不要超出自己及家庭经济能力的范围。

4. 与外界环境保持接触。这样一方面可以丰富自己的精神生活,另一方面可以及时调整自己的行为,以便更好地适应环境。与外界环境保持接触包括三个方面,即与自然、社会和人的接触。老人退休在家,有着过多的空闲时间,常常产生抑郁或焦虑情绪。如今的老年活动中心、老年文化活动站以及老年大学为老人与外界环境接触提供了条件。

5. 保持个性的完整与和谐。个性中的能力、兴趣、性格与气质等各个心理特征必须和谐而统一,生活中才能体验出幸福感和满足感。例如一个人的能力很强,但对其所从事的工作无兴趣,也不适合他的性格,所以他未必能够体验成功感和满足感。相反,如果他对自己的工作感兴趣,但能力很差,力不从心,也会感到很烦恼。

6. 具有一定的学习能力。在现代社会中,为了适应新的生活方式,就必须不断学习。比如:不学习电脑就体会不到上网的乐趣;不学健康新观念就会使生活仍停留在吃饱穿暖的水平上。学习可以锻炼老人的记忆和思维能力,对于预防脑功能减退和认知症有益。

7. 保持良好的人际关系。人际关系的形成包括认知、情感、行为三个方面的心理因素。情感方面的联系是人际关系的主要特征。在人际关系中,有正性积极的关系,也有负性消极的关系,而人际关系的协调与否,对人的心理健康有很大的影响。

8. 能适度地表达与控制自己的情绪。对不愉快的情绪必须给予释放或称为宣泄,但不能发泄过分,否则,既影响自己的生活,又加剧了人际矛盾。另外,客观事物不是决定情绪的主要因素,情绪是通过人们对事物的评价而产生的,不同的评价结果引起不同的情绪反应。

有一位老太太,大儿子是晒盐的,小儿子是卖伞的。老太太总是发愁,阴天她为大儿子担心,晴天为小儿子担心。一位心理医生对老太太说:“您真有福气,晴天您的大儿子赚钱,雨天您的小儿子赚钱。”老太太一想很有道理,便高兴起来。

9. 有限度地发挥自己的才能与兴趣爱好。一个人的才能与兴趣爱好应该对自己有利,对家庭有利,对社会有利。否则只顾发挥自己的才能和兴趣,而损害了他人或团体的利益,就会引起人际纠纷,而增添不必要的烦恼。

10. 在不违背社会道德规范的情况下,个人的基本需要应得到一定程度的满足。当个人的需求能够得到满足时,就会产生愉快感和幸福感。但人的需求往往是无止境的,在法律与道德的规范下,满足个人适当的需求为最佳的选择。

-6-善待变得“古怪”的老人

生活中常有这样一些老人:在到达一定年龄段或生活中发生了某种变故之后,脾气和行事的方法变得“古怪”起来,有的开始脾气暴躁、性情孤癖、固执;有的则爱在晚辈而前终日念念叨叨,指责晚辈这不行那不是,爱替小辈们瞎操心。部分做晚辈的不明白老人为何突然会这般“讨厌”,忍无可忍时便跟老人顶撞怄气,甚至在人前驳老人的面子,结果使老人或伤心不已,或怒不可遏,受到不同程度的伤害。

老人开始变得“古怪”,这并不是他们要存心招人讨厌,而是由老年人特定的生理和心理因素造成。人至暮年,机体各部分都开始明显地呈现出老化的迹象有些老人还不得不终日忍受着病痛,这使他们的脾气无可避免地要变得暴躁一些,有些老人看到和自己相处了几十年的友人中不断有人辞世,也不禁会想起自己在人世间的日子已十分地有限,这时再看到儿女在生活上尚不能自立,或比较幼稚的一面,当然也就会替他们感到着急和担忧

部分老人开始变得孤僻和消沉,则是因为自己的来日无多而想到了人生的苦短,和做人的“没意思”。

在这种情况下,如果儿女不能对老人多一分关心和体谅,反而对其有所嫌弃,就会给老人悲凉的心境多浇上一盆冷水,让他加倍地感觉到生活的残酷。所以说对“古怪”的老人加以体谅和善待是十分必要的。

对于“古怪”的老人,晚辈不仅要在生活上给予无微不至的关照,在心理和情感上也要给予必要的抚慰。要陪老人多拉家常,多散心,并要注意多尊敬老人,千万不可随意批评和顶撞,为了养育儿女,父母的一生经历了数不清的艰辛,当他们人至暮年时,别说所表现出来的“古怪”是有情可原的,即便确有无理取闹、耍“小孩子”脾气之处,做晚辈的也应多加忍让。

来源:惠济区颐和社工、今日头条、搜狐新闻等【整理摘编:时英平】
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