如何选择CRRT滤器大小，也即选择多大的膜表面积，较少有人研究出理论建议，即便在国际大牛的CRRT圣经教科书里，也是泛泛带过。滤器大小选择不当，面积太小，小马拉大车，超滤出不来；面积太大，杀鸡用牛刀，还容易凝血。
我试着用最简单粗暴的方法来探讨一下：
膜表面积大小主要为了超滤的话，必须要考虑Kuf(超滤系数)，每小时在每毫米汞柱跨膜压力下液体通过透析膜的毫升数(ml/h/mmHg)，表示溶剂的通透性，大凡CRRT滤器，没有小于20的，但是这里面还有两个问题要考虑，一个是通常这个数字都是指特定滤器的(即没有均化到单位面积)，第二个是这个参数还会随着实际血流量而变化，所以会出现这个情况：固定膜面积滤器，超滤会随血流量增加而增加；也会随TMP增大而增加。
我先不管那些变量，简单粗暴到就用这个Kuf来往下推：
为此我'发明'一个均化了膜面积的超滤系数，指的是，每小时在单位mmHg压力下单位面积超滤的液体量(ml/h/mmHg/m2)，本来想创造一个名字叫'超滤指数(Ultrafiltration Index)'，但是可能有人会用膜材的特定Kuf指代，或者可能有人已经称为超滤通量，也算英雄所见，但是如果今后真有这个UI说法，还是先在这里留个爪证明一下在下的专利
好，开始计算：
一般每种CRRT滤器都会给出各自在特定条件下的超滤系数，大多数在TMP100 mmHg和100 ml/min血流量条件下：
例如Baxter的AN69系列，0.6 m2大约在16 ml/h/mmHg，1.0 m2大约在25 ml/h/mmHg，我们均化到AN69膜的'超滤指数'大约在26 ml/h/mmHg/m2；
再看FMC的AV系列，0.75 m2的在19 ml/h/mmHg，均化的'超滤指数'大约在25 ml/h/mmHg/m2；
其他主流品牌的CRRT滤器膜材的超滤指数基本上都是在上述区间。
我根据几个主流CRRT品牌滤器系列的有关参数，制作了一个简图：
用这个图，可以很容易地找出需要的滤器大小：
例如：一个70 kg患者，需要的UFR超滤率2.45 L/h(按照35 ml/kg/h处方)，在上面这个图里可以这样看：
在0.6-0.75 m2这一档(黄色斜线)的面积里，至少需要200 ml/min以上血流量，但也逼近可取血流量的高限，但是却在0.75-1.5 m2这一档(绿色斜线)的居中位置，指示可取在血流量150-210 ml/min，选用1.0 m2面积左右滤器。
而按照'自创'的超滤指数计算，这个案例需要超滤率2450 ml/h，除以100 mmHg下的超滤指数26 ml/h/mmHg/m2 = 0.94 m2膜面积大小的滤器(当然实际TMP和血流量都会交互制约和影响)，和上述曲线图一致。或者用超滤率2450 ml/h，除以滤器的Kuf，如果在1.0左右，则相对合适。
小儿的则更简单，小于30 kg的，选用滤器膜面积同或略大于小儿体表面积即可，例如一个11 kg左右的，体表面积 = 11×0.035 0.1 = 0.5 m2，选用0.5-0.6 m2即可(当然可根据临床技艺经验选用更大的)。
粗浅认识，还请大家批评指正😊
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