上次我们简单说了说孩子清晨起来就咳嗽是什么原因，引起了很多家长的共鸣，因为大部分家长都被孩子的咳嗽折磨得够呛，孩子一咳嗽，心里就一哆嗦。但是也有很多家长反映说孩子不是早上咳嗽，有的是饭后咳嗽、晚上咳嗽、或者凌晨咳嗽，这又给家长们整不会了。 不过，不用担心，今天咱们就好好说说不同时间段的咳嗽到底有什么不同，又是怎么解决的。 首先，咱们要明确一个问题，那就是不同时间段的咳嗽有不同的原因，调理的方法也各不相同。 01 晚上咳嗽 就拿孩子总是晚上咳嗽来举例子吧，这可能就是过敏性咳嗽。为什么呢？ 有过敏性咳嗽的孩子，可能也有过敏性鼻炎，等晚上孩子躺平之后，鼻涕还有各种分泌物会反流到咽部、鼻后甚至是声门和气管，引起孩子咳嗽。而且就算没有过敏性鼻炎，过敏性咳嗽也总会刺激鼻咽喉等各个部位，引起分泌，从而导致咳嗽，这是第一点。 还有，很多家长反映孩子都是后半夜咳嗽，甚至有的家长能准确的说出是凌晨三点左右，这是什么原因呢？ 这是因为根据子午流注次序，凌晨三点到五点是肺经活动的时间，而咳嗽正好是肺气宣发不利的症状。至于为什么会宣发不利，这可能是受外邪侵袭导致的，但是更有可能的原因是“伏邪”。 展开来说，现在这个季节阳气开始收敛，体表的卫气不足，如果有外邪侵袭，“正邪交争”的症状不会那么快出现，所以一时半会不会出现咳嗽的症状。但是这时邪气并未清除，而是潜伏在体内变成了“伏邪”，一旦阳气虚弱时就可能发病。 而恰巧从子时开始，阳气逐渐增强，凌晨三点又是肺经活动的时间，所以这时肺经开始“工作”，找到邪气所在的位置，与邪气激烈的斗争，就可能出现咳嗽的症状了。 除了通过时间段来鉴别以外，可以通过看孩子是不是有爱揉眼睛、揉鼻子或者爱挠头皮的表现；或者孩子一咳就是几个星期，甚至几个月，断断续续，那家长就要警惕孩子是不是过敏性咳嗽，甚至是过敏体质；过敏性咳嗽的孩子常常是干咳，痰不是很多；还有个比较简单的鉴别方法，那就是让孩子深吸一口气，如果马上感觉咽痒，紧接着出现一连串剧烈咳嗽，那么大概率是过敏性咳嗽了。 那怎么保证孩子晚上睡个好觉呢？ 刚刚我们也说了，孩子可能是因为分泌物倒流导致的咳嗽，那么就可以我们可以把孩子的头部、颈部、胸部垫高一些，这样分泌物不容易刺激咽部引起咳嗽。但这种方法不一定会起作用，而且病灶始终都在，不是根本的解决办法。 所以，建议家长使用类似川贝雪梨汤、川贝止咳糖浆等等，这些药可以清热散结、润肺。对于热咳，比如口干、痰少稠黏、色黄、咽痛，或伴有发热、头痛等症状，选用这些确有良效；但如果孩子口淡不渴，咽痒，舌苔厚腻，痰稀白，就属于寒性咳嗽。那么就可以试试桂龙咳喘宁，或者杏仁粥（甜杏仁，去皮炒熟），这些是比较适合的。 02 饭后咳嗽 除了早上或者晚上咳嗽之外，还有的孩子总是吃完饭之后咳嗽。 这样的孩子一般咳嗽的时候带一些痰，容易咳出。除此之外，并且伴随着口中有酸腐气味、不想吃饭，想吃水果、排便费力，便秘，排气有臭鸡蛋味，舌苔变厚，微微发黄等症状。 相信大家也不难分析出，这样的孩子是有些积食了。上面的这些症状都是典型的积食症状，那问题就来了，难道积食也会引起孩子咳嗽、痰多吗？ 答案是会的。 由于夏季孩子可能冷饮没少吃，或者最近温度下降孩子食欲恢复，一下子吃多了。但是孩子毕竟还是孩子，他的消化能力一般是比较弱的，因此食物会郁堵在中焦形成积食，孩子积食时，会影响气机的运行，孩子就会出现不想吃饭、排便费力的情况。而且食积久而化热，容易煎熬津液，因而生痰。燥热之邪易伤肺，引起肺失宣肃因而孩子会出现咳嗽的情况。 能出现这种情况的孩子，大多都是脾胃有点问题，因为脾有一个重要的作用就是运化水液。一旦脾比较虚弱的时候，运化水液的能力就会减弱，因而更加容易生湿，生痰。这时，如果体内有火或有热，就容易形成痰热之邪，侵犯肺脏。 那么出现了这种情况，我们应该怎么去做呢？我们首先要做的就是消积食和调补脾胃。 消积食可以用焦麦芽、焦山楂、焦神曲各6克，炒鸡内金6克。熬水喝，1天喝3次，一般连喝2~3天。这是5岁以上孩子的量，5岁以下的孩子，可以自己酌情减量，比如3岁以下用一半的量等等； 或者山楂糕 ，原料：山楂2斤、白糖500g、冰糖适量。做法：山楂加清水，放点盐，浸泡10分钟，然后清洗干净；山楂去蒂，入锅煮至变软，表皮有裂纹，捞出去籽；把山楂倒入破壁机，搅打成泥；（如果山楂泥不细腻可以过下筛）山楂泥倒入锅中，加入适量白糖、冰糖，然后开中火，不断搅拌至山楂泥变浓稠；模具内刷点油，然后倒入山楂泥，刮平；冷却成型后脱模、切块，淋上点糖桂花即可。 调补脾胃可以选怀山药煮水。30g的干怀山药，熬水30分钟即可，随意当水喝，这30g是孩子在一天喝的怀山药水的量，一般喝两到三天就可以了。当然，如果想消积食和调补脾胃一步到位，可以直接选用运谷山楂膏。 03 全天咳嗽 如果孩子既不是特定时间段咳嗽，也不是因为某件事情咳嗽，而是全天咳嗽，并且伴随着嗜睡、流鼻涕、食欲不振、精神差持续3~5天，那么就有可能是普通的感冒咳嗽，家长需多注意即可。 但如果孩子全天都咳嗽，并且大多数时候都没痰，有痰也是少量痰液，孩子感觉咽喉有异物感、痒感、灼热感、干燥感或刺激感，咳嗽是想舒缓嗓子，听上去是“吭吭吭”地清嗓子声音，那么就说明孩子可能是有咽炎了。 这时候可以给孩子用点小儿咽扁颗粒，并且多吃煮、炖类食物，禁忌辛辣、烧烤煎炸、生冷、油腻、过甜食物。另外也要多饮水，给干痒的咽部来一些滋润。 需要注意的是，小儿咽喉炎是有自愈的可能，但也不是所有患者都能够自愈，这要看疾病的严重程度和患者的体质。如果自己调理一段时间后，孩子还是没有改善，那就需要家长带孩子到医院诊治，否则很容易转为慢性咽喉炎，这会加大诊治的难度。 其实，无论孩子什么时候咳嗽，还是干了什么事之后咳嗽，家长都不要慌张，只要抓住孩子的其他症状，再结合平时孩子的生活习惯，就能清楚的知道咳嗽的缘由。总而言之，四个字：抓住本质！好了，关于孩子各种咳嗽的文章到这里就结束了，如果大家还有什么相关问题没，欢迎在评论区留言。
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