中国中医科学院 望 赵 勇 教授 作客山东卫视《养生》节目
老年人为什么容易骨折
钙质和胶原的减退
骨骼的构成是一部分是皮质骨，一部分是松质骨。或者叫做间植骨松质骨。松质骨占的比例是主要的，它出现的疏松的机率也最大。所以这时人体就会出现骨质疏松的一些变化，承重的能力下降，就像萝卜变糠了，木头变朽了，那么它的承重能力就下降了。
骨骼承重能力下降很难抵御外力
这时，一个轻微的外力就容易造成骨折了，如在外面坐公交车颠了一下，颠簸颠簸一下，后背就疼了，以为没事了，过了好多天到门诊拍片就是压缩骨折。胸椎腰椎胸12 腰1的压缩骨折。有的人在阳台上晾衣服，胳膊一伸就骨折了。这些都叫疏松性骨折，就是骨质疏松到了一定程度，不能抵抗轻微的外力出现这种骨折。
出现更多的主要是摔倒，摔跤。老年人平衡能力下降了，肌肉力量也下降了，所以他走路不稳，不小心就摔倒了。所以我们关注老年人就是走路要小心，遇到台阶，遇到地比较滑一定要注意。另外，在房间里面尽量减少障碍物。
哪些部位容易骨折
出现骨折的程度和体重有直接的关系。
骨折常见的部位：
桡骨远端骨折
不小心滑倒了，手一撑地 骨折了。如果你身体非常重，你向地上的冲击力，地面给它个反作用力，这就是粉碎性骨折。
股骨颈骨折股骨粗隆间骨折
一不小心滑倒了，坐个屁股墩，出现股骨颈骨折股骨粗隆间骨折。这个骨折比腕部的骨折还要麻烦。手术可以做，但是首先有麻醉问题。有的人有糖尿病高血压心脏病，能否耐受麻醉。另外，骨质疏松就把持力下降，手术要钉钉子打钢板，稍微一晃就松了，没有把持力，这时只能用骨水泥加固。骨水泥是一种生物的和人体组织相容性比较好的东西。
胸椎腰椎压缩骨折
现在这种压缩性的骨折还有一种微创的办法，就是往椎体内的气囊打气，让瘪了的气囊膨胀起来，然后里面打入骨水泥。
以前我们说是拆东墙补西墙，把身体上其他一块骨头拿下来补充到骨折的地方。现在就有骨水泥填充了。
骨质疏松的表现
骨质疏松表现：疼痛
周身的骨关节的疼痛。没有原因的骨质疏松性的疼痛。
受寒受凉只是一个诱因，他的骨密度降低了，他就会疼。不光是疼，会感觉腰酸 背痛 无力。
骨质疏松表现：变矮
这也是外观的表现。其实人的身高主要的一部分是人体的脊柱，把脊柱看作人体的大梁。
整个的脊柱有颈椎胸椎腰椎，这三个截段占大部分。颈椎有7个截段，胸椎12个截段，腰椎5个截段，也就是说每个截段就是一个锥体。这个锥体主要是松质骨，它一旦疏松后，它的密度变得非常稀疏，这时候就是我们讲的木头变朽了，承重能力这个强度下降了，这时每一个锥体都会压瘪，身高就下降了。
有人统计过，60岁比40岁身高要下降4个厘米。到了70岁能降到9个厘米。
对骨质疏松的诊断
一般是拍X光片，其实它不是给骨质疏松来定量，只能做一个定性，就是看一看它的密度是否疏松。
真正的定量就是做骨密度的检查。
骨质疏松年轻化
青春期储存钙质
储备钙质应该是从年轻的时候开始，你储备越充足，将来到老了，你利用越充分。所以年轻人，尤其是青春期的女性很重要，这个是补钙的关键时期。女孩子11-14岁，男孩子13岁到16岁是最重要的。
到老年了，是否再喝牛奶，再补钙已经是无济于事了？也不能说无济于事，它只能缓解一些。
运动增加骨密度
运动是能增加骨密度的，这点大家很容易忽视，觉得只要我吃了该补的钙就行了。因为钙补充就是靠运动，其实运动是增加钙质的一个重要的环节。
国外做过实验，当让人卧床30周以后，骨量要丢失三分之二。如果他躺在一个振动的床上，这时骨质丢失量和这个纯粹静止的这个量是不一样的，他丢失的要少的多。所以我们经常说生命在于运动，对于骨骼来讲，运动肯定增加骨质。
更年期的骨质疏松
更年期减肥会加重骨质疏松
女性在35岁以后，雌激素水平下降，走下坡路了。雌激素是很像一个把持钙的，有把持的作用。
