开心不起来、没食欲属于肝郁病，脾气暴躁、哪都疼等其实是肝气病，到底哪个能吃逍遥散？不能吃逍遥散能吃什么？

上次我们谈到，暴躁易怒、心烦气躁、胸胁少腹乳腺的胀痛等等表现出亢奋状态的症状属于肝气病，而不叫做肝郁，中医叫“疏泄太过”，也叫“肝气横逆”，肝气病者，肝血不虚。肝气横逆，即横冲直撞，冲激身体的某一处或多处，则出现该处的胀、痛、热、痒、麻等各种不适。

整体愁眉苦脸、高兴不起来、恐惧、担忧、焦虑、食欲差等等表现出低迷状态的症状才属于我们常说的肝郁病，中医叫“疏泄不及”，也叫“肝气郁结”，肝郁病者，肝血多虚。肝气郁结，即气机不能疏泄，把自己给封闭起来了，自己不好好干活，也不给别人干活，需要依赖它生存的部位就会收到影响，其中最容易受影响的是脾胃。中医认为“木能克土，亦能疏土”，这里的木指的是肝，土指的是脾胃。肝气郁结，不仅自己肝气本身无法疏通，表现出如上的低迷状态，而且脾胃为不能疏泄脾胃，脾胃的消化功能也出现异常，这就是为什么这种低迷类型的人各个都很瘦，脾胃不好，那些脾气暴躁的反而能吃能喝，长得倍壮。

由于长期的状态低迷，引起气郁，气郁日久，导致血行障碍，最终将成为血郁，血郁日久血也容易虚，所以说，肝郁病多伴血虚。

如何判断有没有影响到血？

首先，肝气郁结的表现为闷闷不乐、意志消沉、胸胁满闷、饮食呆钝等。

如果发展到血，则会在上面的基础症状上兼见胸胁、阴阜、乳腺、腹部等肝经遵行部位的刺痛，一般出现痛我们就认为影响到了血，而且肌肉多消瘦，妇女则月经不调。

总的来说，临床中抓住三大主症，就可以判断是肝郁病：

①悲愁。

②没食欲，吃了肚子也胀。

③睡眠差。

肝郁病，毕竟有体质血虚这个病因，所以，一般必用当归补血。如果影响到脾胃的消化功能，则必用白术、茯苓等健脾，或者也可以用逍遥散。

但是，逍遥散临床上效果不太佳，用解郁消愁汤效果会更好。

前面说的肝气病呢，之前文章也谈到了，疏通肝气即可，我们会根据它的程度选择用药，轻者、病程短者，会用用青皮、橘叶、苏梗等等。

病程久者，一般也波及到了血，一般会用四逆散或者柴胡疏肝散加减。