第十单元 经 络
四、经别、别络、经筋、皮部
1．经别的概念、特点和生理功能
（1）概念：即别行的正经。十二经别是从十二经别行分出，深入躯体深部，循行于胸腹及头部的重要支脉。
（2）特点：①其循行分布特点，可用“离、合、出、入”来加以概括。②十二经别循行，多从四肢肘膝以上部位别出，称为“离”；走入体腔脏腑深部，呈向心性循行，称为“入”；然后浅出体表，而上头面，称为“出”；阴经的经别合于相表里的阳经经别，然后一并注入六条阳经，称为“合”，每对相表里的经别组成“合”，这样十二经别分手足三阴、三阳共组成六对，称为“六合”。
（3）生理功能：①加强十二经脉表里两经在体内的联系。②加强体表与体内、四肢与躯干的向心性联系。③加强了十二经脉和头面部的联系。④扩大十二经脉的主治范围。⑤加强足三阴、足三阳经脉与心脏的联系（2013年）。
2．别络的概念、特点和生理功能
（1）概念：也是从经脉分出的支脉，大多分布于体表。别络有十五条，即十二经脉各有一条，加之任脉、督脉的别络和脾之大络。另外，若再加胃之大络，也可称为十六别络。
（2）特点：十二经脉的别络多行于身体的浅表部位，从肘、膝关节以下分出后，均走向相表里的经脉，并与其络相通。
（3）生理功能：①加强十二经脉表里两经在体表的联系；②加强人体前后、侧面统一联系，统率其他络脉；③渗灌气血以濡养全身。
3．经筋的概念、特点和生理功能
（1）概念：是十二经脉之气结、聚、散、络于筋肉、关节的体系，又称“十二经筋”，受十二经脉气血的濡养和调节。
（2）特点：循行特点可用“结、聚、散、络”加以概括。所谓“结聚散络”，是指十二经筋起于四肢末端，盘旋结聚于关节，布于胸背，终于头身的特点。
（3）生理功能：具有约束骨骼、主司关节运动的功能。
4．皮部的概念、应用
（1）概念：是十二经脉之气在体表皮肤一定部位的反映区。
（2）应用：对外界变化具有调节作用，并依赖布散于体表的卫气，发挥其抗御外邪的作用。
五、经络的生理功能和经络学说的应用
1．经络的生理功能
（1）沟通联系作用：①脏腑与体表的联系；②脏腑与宫窍之间的联系；③脏腑之间的联系；④经脉之间的联系。
（2）运输渗灌作用：体现为经脉作为运行气血的主要通道而具有运输气血的作用，以及络脉作为经脉的分支而具有布散和渗灌经脉气血到脏腑形体官窍及经络自身的作用。
（3）感应传导作用：是指经络系统具有感应及传导针灸或其他刺激等各种信息的作用。如对经穴刺激引起的感应及传导，通常称为“得气”，即局部有酸、麻、胀的感觉及沿经脉走向传导，就是经络感应传导作用的体现。
（4）调节作用：经络系统通过其沟通联系、运输渗灌气血作用及其经气的感受和负载信息的作用，对各脏腑、形体、官窍的功能活动进行调节，使人体复杂的生理功能相互协调，维持阴阳动态平衡状态。
2．经络学说的应用
（1）阐释病理变化：①外邪由表传里的途径；②体内病变反映于外的途径；③脏腑病变相互传变的途径。
（2）指导疾病的诊断：①循经诊断；②分经诊断。
（3）指导疾病：①指导针灸推拿治疗；②指导药物治疗。
1．足三阳经的走向规律是
A．从足走头
B．从头走足
C．从胸走手
D．从手走头
E．从足走腹
（2～3题共用备选答案）
A．手少阴心经
B．手太阴肺经
C．手少阳三焦经
D．足厥阴肝经
E．足少阴肾经
2．循行于上肢内侧后缘的经脉是
3．循行于上肢内侧前缘的经脉是
答案：1．B 2．A 3．B
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