祁营洲：谈谈我对癌症的认识

说到癌症，我并不愿意站在一个单纯医生的角度去解读癌症的发生、发展和治疗，更不想讲得文绉绉说得很严肃装得很专业的样子，好像我是来拯救癌症似的，好像癌症和我本人无关似的。

在本文，我只想站在一个“人”的角度来谈谈我对癌症的认识，以及我所接触过的癌症病人所带给我的感触。

癌症，对所有的人来说都不是一个好词，但我们必须要承认，人存活一世，也许癌症就在身边。

也许是自己在一次不经意的体检中查出了癌症，也许是身边的家人或者是朋友突然有一天传来了一声噩耗。

因为都知道癌症不好治，都知道癌症死亡率很高，都知道治疗癌症到最后也许是钱也花了罪也受了命还是没了。但即便如此，每一个癌症患者，但凡有条件的，或者是即便在农村没有条件的也要想办法去创造条件地去寻找治疗。他们不惜砸锅卖铁不惜债台高筑地去治疗，他们不惜长途跋涉非要找到社会公认的最好的医院去治疗，他们不惜最后死在这个他们认为最好的医院也算是安心了。

从这个意义上来说，我们不得不承认，每个人活在这个世上，不管你是大人物抑或是小人物，都是贪着生怕着死的，即便我是医生，我也一样。

作为医生，我见到了不少临终前的癌症病人，不管他们曾经是多么的视死如归大义凛然，在生命的最后都会让我感触到生命的脆弱以及对生命的眷恋，每每也让我感受到人活一世，当敬畏天、敬畏地、敬畏生命。

对于癌症的治疗，其实往往不仅仅是一种治疗，更是一种心路历程，病人自己和家属都会无限地纠结过到底去看西医还是去看中医，去哪看病去找谁。

也有不少的病人或家属向我咨询或者是求救，问我的建议是去看西医还是来找我中医治疗。我每每回答不了，面对如此厚重之生命，实在不能儿戏。因为选择看中医还是西医，选择本身就是一种博弈，在这个时间点上，你选择了A就注定了要放弃B和C，反之亦然。同时，你选择了A也可能就错过了B和C的最佳治疗时机。人生也就是一个一个的选择题，只不过这个时候是需要你拿着生命去做赌注。所以我总认为，选择应是病人自己来做，因为生命在自己手中，这既是对生命的尊重也是对自己生命的掌控。

更进一步说，对于癌症病人，目前经过西医的治疗，手术、放化疗之后，最终依然死去的大有人在，同样中医的疗法也不见得就能把病人的生命给挽救过来，所以不管是什么样的方法，目前都给不了承诺，有些病人说，只要能给治好，就愿意怎么怎么着，我们会发现这个命题本身就是错的，因为的确给不了承诺。所以面对这么一个至少到目前为止被认为是不治之症的疾病，你的选择就是一种赌注，选择什么样的治疗方法选择哪个医生，都是自己对自己生命的一种交代。

我见过的癌症病人，不管采用了什么方法，最终死因往往是两个，一是自己免疫力的急剧下降直至全面崩溃，二是情绪，也就是被癌症给吓死了。

西医的治疗往往不外乎手术、化疗、放疗等，如果从中医的角度来看西医的治疗，有利有弊。比如手术的确切除了已经生成的肿瘤，但却无法消灭癌症所形成的环境。举一个简单的例子，在大树底下阴寒潮湿的环境中容易生苔藓或木耳，当你把苔藓或木耳祛除掉以后，如果不去改变这个环境，还是会容易重新长出。况且手术会造成患者机体组织的损伤和气血损耗，导致元气大伤。至于化疗，就是化学药物的治疗，是西医治疗癌症最常用的方法之一，但化疗会把癌细胞和正常细胞一起杀死，副作用很大。我有一位在肿瘤医院工作的朋友告诉我，很多患者化疗一段时间之后体质免疫力会严重下降，很多时候必须要先停止化疗，等身体指标上升到一定程度后，再继续用药化疗。至于放疗，就是用射线治疗，从中医角度来说，应该属于一种热毒，易伤人体气阴，因为我见过的经过放疗过后的病人，往往都会有气阴两伤的情况。

我这么解释西医的治疗，绝对不是在否定西医，而是在客观地分析一种治疗的方法，因为任何的治疗方法都会有利有弊，中医也不例外。所以我一直都认为，一个医生贵在能为病人提供一个相对适合的治疗方案，不管是中医还是西医，只要病人能有所好转，任何方法都是可取的。

西医的治疗往往是一种标准化的治疗，每个人的治疗流程大体上会有很大的相似性，而中医是一种个体化的治疗方案，针对不同的人采用不同的治疗，即便是对癌症也应该是针对个人的辨证施治，但现实中我的确见到有些中医治疗就是让病人统一去吃像蝎子蜈蚣一类的被认为具有抗癌作用的药物了事。

具体到我本人的治疗思路，我至少会考虑到癌症病人以下几个方面：

1.手术之后元气不足，此时需要调补元气以顾护根本。

2.手术之后造成的瘀血内阻，此时需要去活血化瘀。

3.癌症病人本身气血虚弱免疫力下降或者是有的病人经过了放化疗之后身体更是虚弱，此时所有的治疗就必须要首先落在提高病人的免疫力上来，否则一切都是空谈，于是调理中焦脾胃就是治疗的关键之一，因为当脾胃不能很好的健运的时候，吃什么抗癌药都是没用的。

4.中医治疗癌症的思路首先要放在提高病人的生存质量，延长病人的生命为目的，不要一上来就希望把癌症治好，没那么容易治愈。但中医不是治疗的唯一方法，很多时候应该结合西医的治疗西医的诊断，取长补短。

5.对于肿瘤局部，不可一味猛攻，所谓的以毒攻毒，很多时候，癌还没攻下来呢，身体就已经吃不消了，乱用以毒攻毒，只会加速死亡。

6.对于在治疗过程中出现的兼症或者出现的新的病情，一定要从五脏为核心的理论指导出发，尽可能去顾全大局。

7.癌症的局部往往是痰、瘀、毒互结，而身体整体又是偏虚弱的，攻则更伤正气，补则助长邪气，治疗起来会进退两难，很考验医生的水平。

8.对癌症的治疗，甚至对很多其他疾病的治疗，在治疗方法和方向上很多时候都会是相互矛盾的，有虚有实，有热有寒，在用药时要尽可能去协调，做到有主有次标本兼顾。

9.不要希望一上来就彻底消灭肿瘤，要有“带瘤生存”的思想，给敌人一条生路，也就是给自己一条生路。

10.对癌症的治疗是一个艰辛长期的过程，医患之间都需要有耐心和相互信任基础上的相互配合。