乙肝即乙型肝炎,是由乙型肝炎病毒感染引起,属于传染病。乙型肝炎病毒的治疗指征主要有两个,一是乙型肝炎病毒表面抗原阳性,二是乙型肝炎病毒HBV-DNA阳性,此时需要进行抗病毒治疗,主要包括抗病毒用药、护肝治疗和免疫调节治疗等。
一、抗病毒治疗:
1、抗病毒用药:抗病毒治疗的主要药物是干扰素、恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦等核苷类药物,以及富马酸替诺福韦二吡呋酯等药物。建议在医生指导下,根据患者的病情、年龄和目前使用药物的剂量,选择合适的抗病毒药物进行治疗;
2、护肝治疗:主要是指还原型谷胱甘肽、三磷酸腺苷等药物,可以用于改善肝细胞损害,促进肝细胞修复和再生而减轻肝脏病理损伤,减少纤维化和肝硬化的发生。
二、护肝治疗:
1、护肝降酶:常用的护肝药主要有联苯双酯滴丸、复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、护肝片等;
2、护肝利胆:主要包括丁二磺酸腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸、牛磺熊去氧胆酸等,可用于改善肝细胞损伤而促进肝功能恢复;
3、保护肝细胞膜:常用的护肝药有还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等,可以减轻肝细胞损害,促进肝细胞修复和再生而减轻肝脏病理损伤;
4、免疫调节:可增强机体免疫功能,抑制病毒复制。常用的免疫调节药主要有胸腺肽肠溶片、转移因子胶囊等。
此外,乙型肝炎病毒感染患者如果发展为肝硬化,不论是否有肝功能异常,都需要进行抗病毒治疗,目的是延缓肝硬化的发展,改善肝功能。
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