刘某某，女，56岁，以卖饼业为生。患顽固性高血压、高血脂病多年，头痛十好几年稽留不去。她想去输液冲血管，被别人怂恿而来。2014年7月初诊。身高160厘米，体态显得矮胖，肤色偏黑。常头痛十好几年。近来后枕部连及颈项疼痛，时间不固定。自诉医院主治大夫说，她的高血脂、高血压有史以来最高的，检查有脑动脉硬化，耳鸣如蝉多年，耳时发堵，发作时或伴有后项顶作痛，检查过头颅CT等也没见异常。头痛失眠10年余内反复发作，多年前开始大便稀薄，解的不爽快排不净。出现口苦口干，胃部不适，恶心胀感，小腿常酸软胀。小便量少，喝水少则尿黄明显。舌暗红苔薄黄，脉大。
老百姓说话最深刻，能够坚持留在中医这架马车上的前提是，你的心脏足够承受不断的刺激。她问吃中药管用吧？我回敬道：慢性病中医药治疗有很好的疗效，缓解症状方面，可以一剂知很容易，但要有长期努力调理的功夫在。一剂知是指如慢性头痛，一剂下去完全可以不痛，但如何减少复发次数那是关键。
言归正传，代为煎煮机装，7天的药要450元整。见她语义含混，我问为何？她说：“你的药太贵了？太贵了。要不，你先给我一副药试试，有效了再继续喝。我奶奶的，这在挑战我的权威，纯粹的中医，看病贵吗？效果怎么样？收费合理吗？患者看病最关心的是费用问题，很多人都害怕看病贵。那么看病收费合理与否？贵贱的问题作何评判？花钱多少的问题如何取舍？这里让很多人费解。而大夫则叫苦不迭。
据所见证，拟将伤寒六经辨证体系融入病、整体、全程标本辨治。邪郁太阳，经输不利，散表驱邪，升津舒经。阳明郁热，泄热通腑，必然取得一定临床疗效。套以葛根汤为主治疗头痛，大柴胡汤合白虎汤加减根除淤积毒素。投处方：葛根30，麻黄10，桂枝15，白芍15，细辛10，川芎15，柴胡15，黄芩15，生半夏24，枳实30，生大黄15，生龙牡各30，石膏90，知母30，大枣30，生姜30。7剂，水煎服，日4次。要求病人不得服西药，以证药效。复诊：药后那么爽快，颈项头痛均减，耳鸣症状好转快，也有点出乎我的意料。并且很高兴的说自从吃了药之后睡眠也好很多了，以前老觉得不舒服，现在吃了药之后就觉得浑身舒畅了。针对病因继续治疗，以观后效。三诊，结果，不出意外头痛失，吃药以后已经再没听她提起来过有耳鸣了，服完7剂药后血压可，肚子也不胀了，大便畅快食欲增加，熟睡一晚。病人高兴万分，说中医太神奇了，要求继续用药。处方：葛根30，麻黄10，桂枝15，白芍15，柴胡15，黄芩15，生半夏24，枳实30，生大黄15，石膏90，知母20，大枣30，生姜30。7剂，水煎服，日4次以巩固疗效。四诊，胃部不适、口苦口干，恶心感也不再出现。改处方：葛根30，麻黄10，桂枝15，白芍15，柴胡12，黄芩12，生半夏24，枳实20，生大黄10，干姜20，石膏60，知母20，生山楂30，生鸡内金10，大枣30，生姜20。7剂，水煎服，临床上对顽固性高血压、高血脂的治疗是很棘手的。中药想要收到立竿见影，堪比西药是很困难的，要守方常服，很多时候信任也是一种良药。五诊，吃了中药，整体感觉好很多了，查没有高血压、高血脂了。余无明显不适，由于感觉好，自己再找着来再捡7剂药，原方继服。多日之后告诉我，由于没什么事了就停药了，最终收根除之效。没想到又一好医案又现眼前，如饮了一盅百年的陈酿，经方竟有如此功效，不得不令人刮目相看，高看一眼，余味无穷。
再后来，今春又出了个小故事。前来当面质问我，腹痛腹泻大便带血，是不是之前吃中药吃的。阿弥陀佛，冤枉冤枉，是自身其中问题，未完全纠正过来。建议她继续服用中药，以防不测，但她还是不信服，不坚定。果不其然，一旦她自己又病了，又选择看西医了，不愿意感受来自于中医身上的正能量。宁可花费甚巨的医疗费去医院治疗，只不过，所选择的路径与所依赖的术数，却让我怀疑，非但不能抵达所期盼的终点，反倒南辕北辙，渐行渐远了。引为憾事！
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