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今人为中医者较古人尤难

今人为中医者较古人尤难

中医根除顽固性高血压、高血脂、头痛案后的思考,今人为中医者较古人尤难。临床上高血压、高血脂症越来越多,一个“经方”,解决了很多常见疾患,甚者屡见奇效。不幸的背后是民间中医很难,总想那安慰的甘露降临

一日,兴致勃勃前去买昌乐特色食材“马宋饼”,予以清友作为馈赠。一进店门,老板告诉我,她妈高血压、高血脂、头痛的毛病都好了。想不到你是这么年轻的中医,并且表达了谢意。又言,她妈最近腹泻大便出血用尽西药不好,唯有手术一法。已入院并择定手术日期,主刀大夫说要割下一截肠子。无知的人啊,爱之深,责之切!而很多时候人体的很多“症障”,都是身体在寻求自救,都是身体在报警呼唤,都没有静下心来倾听调和,却是抑制甚至割掉,刺进人心还替别人数钱。不禁感叹,掩耳盗铃,到底帮了多少病人好转,又害了多少病人?此举在中医心中是怎样的一个存在?它契合了当下什么样的时代精神和大众心理?救亡云云,不知从何谈起,继续沉沦吧!

人,总得有一点热血吧!因着社会现实之中,世风日下,人心不古。给本地人看病,来了之后常常令我非常不安,也有颓唐之感,战战兢兢。作为民间中医,闯荡江湖十七年,我在此地也已经待满了十年,至今也没有习惯了。因当今很多人的生活趣味思想,大部分人的看病治病思路,同样让我无法理解领受。更多的是市井之人,油腔滑调,善于钻营,心非嘴杂。在大部分人眼中,无论我怎么苦口婆心,关心的只是自己的“钱”是否少花,也未必关心你是什么派,这是十分好笑的!为此可以听到她们骂骂咧咧,或盘算速效。临床上这样的病人很多很多,治好了不见其功,治不好后患无穷,为我素来不喜。宁缺勿滥没错,时常规劝自己结交人“可是不能随便治了,再弄要容易出毛病的”。一开始自己就亲身经历并感受过那些,总之让你欲治还休,欲留不甘种种不胜枚举,患者也因此“负了我”。

首选中医诊病的人群除了少数家庭,周围环境少有笃信中医的。但是我还想说的是,我对这里的一切都有很深的感情。虽然认为我出身“卑微”,没有挂着光鲜亮丽的招牌,有“祖传,称钱,名头”等亮招子。简直可以说,是跟寻常人不同的另一类人。敢问,什么时候中医跟年龄挂钩了?谁规定什么年龄?什么人生阅历才能办什么事儿?虽然一家看似很普通的门店,诊所内一位“邪性”的年轻大夫,摆设桌椅等也十分陈旧。目前,有时候挂水能缓解,但现在更多的是挂水没用,有的孩子一有病就输液,一连七八天,一月四五次,差不多就住在医院了!到医院查即使说不用输液,下次犯病照样输液一星期,不好再到上级医院输液,即使你举出不用输液的例子,你不输液我到别处输?蒸蒸日上。也有部分患者都是在西医治疗无果或欠缺,尝到中医的甜头后继而束手无策时,再转向中医的。

显然,很多人都还不知道中医优势何在?我诊所旁边就有两处药店,每天前去诊病的人都络绎不绝。路过时听见里面幼儿的啼哭声,不觉有些心痛,心想中医可以免去挂水的皮肉之苦。还是不想让大家“黑”中医,还有让庸医败坏了中医名声,有时迫不得已,还是忍不住去弥补患者那些低级认识的趣味。并努力谋求,切盼有朝一日得到社会各界的尊重。

刘某某,女,56岁,以卖饼业为生。患顽固性高血压、高血脂病多年,头痛十好几年稽留不去。她想去输液冲血管,被别人怂恿而来。2014年7月初诊。身高160厘米,体态显得矮胖,肤色偏黑。常头痛十好几年。近来后枕部连及颈项疼痛,时间不固定。自诉医院主治大夫说,她的高血脂、高血压有史以来最高的,检查有脑动脉硬化,耳鸣如蝉多年,耳时发堵,发作时或伴有后项顶作痛,检查过头颅CT等也没见异常。头痛失眠10年余内反复发作,多年前开始大便稀薄,解的不爽快排不净。出现口苦口干,胃部不适,恶心胀感,小腿常酸软胀。小便量少,喝水少则尿黄明显。舌暗红苔薄黄,脉大。

老百姓说话最深刻,能够坚持留在中医这架马车上的前提是,你的心脏足够承受不断的刺激。她问吃中药管用吧?我回敬道:慢性病中医药治疗有很好的疗效,缓解症状方面,可以一剂知很容易,但要有长期努力调理的功夫在。一剂知是指如慢性头痛,一剂下去完全可以不痛,但如何减少复发次数那是关键。

言归正传,代为煎煮机装,7天的药要450元整。见她语义含混,我问为何?她说:“你的药太贵了?太贵了。要不,你先给我一副药试试,有效了再继续喝。我奶奶的,这在挑战我的权威,纯粹的中医,看病贵吗?效果怎么样?收费合理吗?患者看病最关心的是费用问题,很多人都害怕看病贵。那么看病收费合理与否?贵贱的问题作何评判?花钱多少的问题如何取舍?这里让很多人费解。而大夫则叫苦不迭。 450元估计只能买一件上衣了。谁管你是不是学问,谁管你是不是手艺这也是社会上大多数人这样认为的,于是,患者就埋怨大夫黑心。作为一个土生土长的农村孩子,及早年困顿的经历,让我深深懂得穷苦人的不易,对她们总是心存同情。因此,对于经济拮据的乡亲,在接诊中,能不收钱就不收钱,能帮多少就帮多少。正是这些讲话,她开始反思,口中嗫嚅,认真嗯哼。磨叽半天,那给开一点吧!

据所见证,拟将伤寒六经辨证体系融入病、整体、全程标本辨治。邪郁太阳,经输不利,散表驱邪,升津舒经。阳明郁热,泄热通腑,必然取得一定临床疗效套以葛根汤为主治疗头痛,大柴胡汤合白虎汤加减根除淤积毒素。投处方:葛根30,麻黄10,桂枝15,白芍15,细辛10,川芎15,柴胡15,黄芩15,生半夏24,枳实30,生大黄15,生龙牡各30,石膏90知母30,大枣30,生姜30。7剂,水煎服,日4次。要求病人不得服西药,以证药效。复诊:药后那么爽快,颈项头痛均减,耳鸣症状好转快,也有点出乎我的意料。并且很高兴的说自从吃了药之后睡眠也好很多了,以前老觉得不舒服,现在吃了药之后就觉得浑身舒畅了。针对病因继续治疗,以观后效。三诊,结果,不出意外头痛失,吃药以后已经再没听她提起来过有耳鸣了,服完7剂药后血压可,肚子也不胀了,大便畅快食欲增加,熟睡一晚。病人高兴万分,说中医太神奇了,要求继续用药。处方:葛根30,麻黄10,桂枝15,白芍15,柴胡15,黄芩15,生半夏24,枳实30,生大黄15,石膏90知母20,大枣30,生姜30。7剂,水煎服,日4次以巩固疗效。四诊,胃部不适、口苦口干,恶心感也不再出现。处方:葛根30,麻黄10,桂枝15,白芍15,柴胡12,黄芩12,生半夏24,枳实20,生大黄10,干姜20,石膏60知母20,生山楂30,生鸡内金10,大枣30,生姜20。7剂,水煎服,临床上对顽固性高血压、高血脂的治疗是很棘手的。中药想要收到立竿见影,堪比西药是很困难的,要守方常服,很多时候信任也是一种良药。五诊,吃了中药,整体感觉好很多了,查没有高血压、高血脂了。余无明显不适,由于感觉好,自己再找着来再捡7剂药,原方继服。多日之后告诉我,由于没什么事了就停药了,最终收根除之效没想到又一好医案又现眼前,如饮了一盅百年的陈酿,经方竟有如此功效,不得不令人刮目相看,高看一眼,余味无穷。

再后来,今春又出了个小故事。前来当面质问我,腹痛腹泻大便带血,是不是之前吃中药吃的。阿弥陀佛,冤枉冤枉,是自身其中问题,未完全纠正过来。建议她继续服用中药,以防不测,但她还是不信服,不坚定。果不其然,一旦她自己又病了,又选择看西医了,不愿意感受来自于中医身上的正能量。宁可花费甚巨的医疗费去医院治疗,只不过,所选择的路径与所依赖的术数,却让我怀疑,非但不能抵达所期盼的终点,反倒南辕北辙,渐行渐远了。引为憾事!

说起自己的从医经历,记忆犹新,亲身经历并感受过了一些不成文的一定之规。诊所开办之后,周边村民们都不太相信,认为我就是个卖药的,听了,我脸上红红的,心里感到憋屈。不过,时间久了,治好的人多了,大家这才慢慢开始相信我。其实,本地人治好过的口碑都有。可悲,最后又是往往奄奄一息,才抱希望送我处这治疗,而其实往往错过了最好的治疗时机。有谁在乎老男孩呢,而且,很草根。

昌乐尧沟是地名,字面上就看到了悠久历史的沉淀,与古之尧帝颇有渊源,实据可考。只是圣贤遗风,眼界高妙的意境没有完全源远流长,与旧时相比,尧沟的民风好象并不够淳朴了。或者是表面上说的仅仅是迎合人,实际上却是对人只重浮华富贵。但是,你看我很君子,现行社会看人的标准不是这样的,原来觉得是四海一家的人,突然一夜之间翻脸,变成敌对的人,也都有很多怨言很多怀疑。就说“药吃了不管用,不找你麻烦,药费你就免了”,“药太贵了,你是黑社会啊,一分都不给”,绝交吧兄弟姊妹。今天很多人都说中国人道德沦亡,没有精神价值,失落信仰,什么事都往钱看,有过之而无不及!但我尽量希望自己做一个时刻保持“正念”的人,我活在每一天都等待别人挑动情绪的年代,这样的人,其实更让我感动得欲哭无泪。所以一想找真心治病的人,却很难更不易。

我还是想说,行医和卖药是两回事,我始终站在为医一边。在某个方面或者某种程度上,我是孤独的,或者有“难以诉说”的苦,是不被认知不被了解的。并非单单收取几个铜子,几个银元的问题,药太贵了的问题必竟追求“成己达人”者,只有成就了自己,才能达致他人,这两者是双面一体的,是要同时并进的。一个人不可能在社会真空的环境下面,一贫如洗的层面,乐善好施,赠医赠药,兑现行医的救赎跟医者仁心的完善。以前旧社会很多乡下的私塾、义庄、社会福利都是这种乡下有钱大佬,一些地主阶层来做的,因为财主认为中国传统是一个人获得财富之后,当然这是努力经营几代的结果,有财富之后这个财富是要转化成舍德的。

即便如此我却依然执著的深爱着中医之学。虽然我因此不得不放弃太多人生所谓的物欲、享受等等,剩下的仅有精神消费了。甚至,我开始怀念起改革开放之前多好,如果都回民国或者文革年代那就更好了,大家路不拾遗,夜不闭户很有德,都友善亲切,很有品。今天有很多的富人,现在都是一切往钱看,更加唯利是图,更加低俗,追求财富的过程里面没有了精神?我觉得是这样子,丧失了道德品格。我读了论语,尤其读道德经之后我好安慰。财富该如何获得,怎么样获得财富才是合理,这些是有一套文化和观念在左右的。不识人才的愤怒和讽刺,也流露出怀才不遇之叹,所以每每都会带着谦卑和患者苦心耐心沟通,再遣方用药,病人也在不知不觉中累积。或许行医的开花结果,就是这样的今天这个这么麻烦,天天这么多负面新闻,一天一天来熬的吧。热烈的心啊,渴盼春天和露滴


 
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