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如何养护肝脾不调?巧用这个中医方子,轻松调理!

一、当归芍药散介绍

1.出处:《金匮要略》

医圣张仲景写了本《伤寒杂病论》,后来丢了,古代的书全靠人工手抄。

在流传过程中就变成了上下册,《伤寒论》是主体讲外感病辨治,《金匮要略》是下册讲内伤病调理。毕竟一个病不是只有好、没好,还有过渡状态呀,将要发病、疾病将愈、愈后复发,所以这本书价值很高。

金匮就是贵重的柜子,要略就是简明扼要。说实在的,古人也不是不想说废话啊,刚开始是记录在竹简上的,刻字多累啊;后来是写在布上的叫“帛”,那也不轻松啊;后来写在纸上,那也不便宜啊,张仲景汉代人,纸张发明也没多久,不是谁都用得起的,所以以前读书人花销最大的是买书啊。

2.适应证:肝血不足,脾虚湿停证

症见

腹中急痛,头晕心悸,或下肢浮肿,小便不利,舌质淡,苔白腻。

腹痛我们一般考虑两个方面:脾、肝。

腹痛就是人家脾的家门口,不考虑脾胃的问题,这就好像进了饭馆没有没有菜单一样。

肝主筋脉,疼痛就是筋脉失养呀。

这里有个关键字“急”,如果是吃的不合适这是脾,比如寒热刺激、食物中毒。如果是情绪不调导致的就更加快,比如要出门了突然想上厕所,体育课要跑步了肚子疼,这个叫紧张性腹泻、运动性腹泻,就是肝的问题。

因为肝主疏泄,就是疏通调节。所以大家能够明白经期腹泻是什么原因了么?除了脾虚是原因之一,月经的正常与否与肝关系极大。

肝脾为什么会功能失调,最常见的原因就是物质的不足,也就是气血亏虚。

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不能濡养头目则头晕头痛,不能濡养心脏则心悸失眠。所以这个头晕心悸,不是什么大问题,气血补上来了,自然消失。

脾主运化,也就是水液的运输,如果出现问题就会见到浮肿。水都留到外面去了,膀胱里自然就少了,所以叫“小便不利”,这个不利通常说的是小便量少。

舌质淡是说气血不足,苔白腻则是有水湿。

所以应对思路就很直接了,养血柔肝止痛,健脾益气利水。

药物组成

当归9g、芍药30g、茯苓12g、白术12g、泽泻15g、川芎9g。

当归、芍药养血柔肝。当归味辛走窜可以通络止痛,当归甘酸入筋可以缓急止痛。

茯苓、白术健脾益气。白术偏于补治疗头晕,茯苓偏于消治疗水肿。

茯苓、泽泻利水消肿。泽泻利肾与膀胱之水,也就是利尿。茯苓健脾渗湿,让脾把水送下去,相当于拧毛巾,而且茯苓还能宁心,正好对应心悸。

当归、川芎活血行气止痛。川芎血中气药,当归血中血药,气血两调。

大家发现没有?每个药都有不止一重作用!

说到这里有没有意识到一个问题,怎么一个人既有疼痛、又有水肿的呢?无法想象啊!

01

比如说月经期间,是不是血液大量丢失,这叫肝血不足。通常还伴有水肿,这叫经行浮肿,加起来可不就是肝血不足、脾虚湿停?

02

再比如怀孕期间,一个人的气血要两个人用,是不是肝血不足,而且头晕心悸非常明显。这个时候又会有大量呕吐,这就会导致脾虚,然后紧接着就会有妊娠水肿。

03

又比如产后也是气血不足,这时候不仅头晕心悸,还有关节疼痛,就是亏虚的更厉害,有产后水肿。

04

更比如正常人如果有肝脏疾病(慢性肝炎、肝硬化)出现水肿,是不是肝血不足?这种病肯定不是一两天出现的,久病除了气血虚,更有脾之不足,因为脾为气血生化之源呐!

这么一看,其实可以用的地方很多吧?尤其是女性!所以中医有句话,“女子以肝为先天”。

二、当归芍药散使用

煎服:上述剂量为1付药量,煎出300-400ml左右(因为水肿减少饮水量),一日两次,每次150-200ml温服。

②如果腹痛明显,一定要保障芍药剂量。注意30g是大剂量,平时一般用10-15g,大剂量就是为了柔肝止痛。当然如果有怕冷,手足不温的情况,可以芍药改12g,当归用15-20g。

月经期间、妊娠期间服用,建议减少川芎用量或不用,因为川芎活血力量强。

如果有子宫肌瘤、盆腔炎等情况又可加大剂量到15g。

如果水肿明显,可加大茯苓剂量到20g。如果气短自汗明显,加到白术剂量到20g,尤其是有胎动不安的,白术也是安胎的要药。

③泡茶:当归3g、芍药6g、茯苓3g、白术6g、泽泻3g、川芎3g.

沸水冲泡,焖15分钟后温服,一天两次。注意不要冷服,因为有水肿需要“温化”。每次连服两杯,腹痛时可临时加用一次。

最后强调这个是调肝理脾,重点是腹痛,有没有水肿都可以用。有水肿更好,但是月经期间、怀孕期间,谨慎使用,咨询专业人士是否合适。

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