【药品名称】
通用名:氯硝西泮片
英文名:Clonazepam Tablets
商品名:氯硝西泮片
【成份】
氯硝西泮
【适应症】
主要用于控制各型癫痫,尤适用于失神发作、婴儿痉挛症、肌阵挛性、运动不能性发作及Lennox-Gastaut综合症。
【用法用量】
成人常用量:开始用每次0.5mg,每日3次,每3天增加0.5-1mg,直到发作被控制或出现了不良反应为止。用量应个体化,成人最大量每日不要超过20mg。小儿常用量:10岁或体重30kg以下的儿童开始每日按体重0.01-0.03mg/kg,分2-3次服用,以后每3日增加0.25-0.5mg,至达到按体重每日0.1-0.2mg/kg或出现了不良反应为止。氯硝西泮的疗程应不超过3-6个月。
【不良反应】
1.常见的不良反应:嗜睡、头昏、共济失调、行为紊乱异常兴奋、神经过敏易激惹(反常反应)、肌力减退。
2.较少发生的有行为障碍、思维不能集中、易暴怒(儿童多见)、精神错乱、幻觉、精神抑郁;皮疹或过敏、咽痛、发热或出血异常、瘀斑、或极度疲乏、乏力(血细胞减少)。
3.需注意的有:行动不灵活、行走不稳、嗜睡,开始严重,会逐渐消失;视力模糊、便秘、腹泻、眩晕或头晕、头痛、气管分泌增多、恶心、排尿障碍、语言不清。
【禁忌】
孕妇、妊娠期妇女、新生儿禁用。
【注意事项】
1.对苯二氮药物过敏者,可能对本药过敏。
2.本药可以通过胎盘及分泌入乳汁。
3.幼儿中枢神经系统对本药异常敏感。
4.老年人中枢神经系统对本药较敏感。
5.肝肾功能损害者能延长本药清除半衰期。
6.癫痫患者突然停药可引起癫痫持续状态;
7.严重的精神抑郁可使病情加重,甚至产生自杀倾向,应采取预防措施。
8.避免长期大量使用而成瘾,如长期使用应逐渐减量,不宜骤停。
9.对本类药耐受量小的患者初用量宜小。
以下情况慎用:
①严重的急性乙醇中毒,可加重中枢神经系统抑制作用。
②重度重症肌无力,病情可能被加重。
③急性闭角型青光眼可因本品的抗胆碱能效应而使病情加重。
④低蛋白血症时,可导致易嗜睡难醒。
⑤多动症者可有反常反应。
⑥严重慢性阻塞性肺部病变,可加重呼吸衰竭。
⑦外科或长期卧床病人,咳嗽反射可受到抑制。
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