打开APP
userphoto
未登录

开通VIP,畅享免费电子书等14项超值服

开通VIP
卵巢早衰的中医临证思路

 

    卵巢早衰,预防是首要的。

    女性应留意观察自己的月经变化情况。和任何疾病一样,卵巢早衰也是一个渐进的发展过程,并不是立即绝经。当发现月经稀发、经期缩短、月经量少、闭经、不孕,并伴随潮热汗出、烦躁易怒、失眠健忘等雌激素缺乏表现时,应当意识到这可能是卵巢早衰发生的苗头。这时,你有必要进行卵巢储备功能的检查,及早发现月经发生变化的原因,及早干预,防止卵巢早衰的发生与发展。正如《素问·四气调神大论》所说:“夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎?” 卵巢早衰,必须早期预防,预防胜于治疗。   

    卵巢早衰存在下列疾病史的危险发病因素:腮腺炎病史,风疹病毒感染病史,结核及淋球菌等严重盆腔炎性疾病病史,吸烟史,放疗、化疗病史,雷公藤及抗精神病药物的应用史,曾经历妇科盆腔手术尤其是腹腔镜电灼及子宫动脉栓塞术等。

    情志致病因素可以诱发卵巢早衰。长期紧张,恐惧,焦虑,忧愁思虑等不良精神刺激,可引起大脑皮层功能紊乱,影响性腺调节轴而导致闭经不孕。而过早绝经和不孕本身亦往往引起患者消极情绪,出现抑郁焦虑、烦躁易怒等诸多反应。因此,情志改变可能与卵巢早衰互为因果,形成恶性循环。不解除精神致病因素,单纯药物治疗可能难以奏效。

    关于卵巢早衰的中医证型,目前学者较为一致的观点是,肾虚乃是卵巢早衰的基本病机,兼有“痰湿阻滞”、“气滞血瘀”、“肝郁气滞”、“气血虚弱”、“气虚血瘀”之不同。可以确立补肾是治疗卵巢早衰的基本原则。补肾重在调补肾阴、肾阳,使之恢复相对平衡是治则、用药的关键。根据阴阳虚衰的不同,或治以滋肾养阴、或温肾扶阳、或肾阴肾阳双补使其在新的基础上达到平衡。

    滋阴补肾清心:肾者水也,心者火也,临证当知肾传心而水不制火,当先治心。卵巢早衰患者由于雌激素缺乏,常伴烘热汗出,烦躁失眠等诸多症状,乃肾阴不足,不能上济于心,心肾不交,水火失济所致;阴血重伤,致天癸乏源而经断无子;肾精癸水不足,血海不充,亦致经孕难成。故补肾乃本病治本、调经、助孕之根,补肾结合兼夹贯穿治疗始终。

    补肾健脾:肾为水火之脏,脾属土,土能制水,火能生土,二者关系密切。《医宗金鉴·妇科心法要诀》曰:“先天天癸始父母,后天精血水谷生”。《景岳全书》曰:“调经之要,贵在补脾胃以滋血之源,养肾气以安血之室” 。均指明:不但要注意脾肾之间的阳气,更要注重肾水脾土先后天互相依存的关系。因此,补肾健脾不但包括温肾助阳,健脾益气,亦包括补肾滋阴,健脾养血。但补肾不可过于滋腻而有碍脾阳之升发,健脾不可过于辛燥而进一步耗伤肾阴。

    补肾调肝:肾属水,肝属木,肾藏精,肝藏血,精血相生为经孕物质基础。肝体阴而用阳,“体阴”不足,常“用阳”不及,肾精不足,水不涵木,而肝失疏泄自然形成肾虚肝郁。肾又寓元阳,为五脏阳气之根,“五脏之阳气非此而不能发”,肝气条达、升发,有赖于肾阳的温煦推动作用,肾阳不足可致肝用不及,肝不得疏泄而致肝郁肾虚。同时肝气郁结又可化火暗耗气血,不能荣肾填精,且肝气郁结,肝失疏泄,纳谷不香,精微不生,又使肾精乏源。因此,肝肾之间不但能精血相生互相影响,肾虚与肝气郁结亦互为因果。临床肝肾同治,不但包括滋肾生肝,也要注意补肾疏肝,补肾以助先天,疏肝以畅气血,而调经种子,其证得愈。

本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报
打开APP,阅读全文并永久保存 查看更多类似文章
猜你喜欢
类似文章
【热】打开小程序,算一算2024你的财运
多囊卵巢综合征的中医辨证论治
🌟【中医治疗月经紊乱的三则良方】月经紊...
肾气衰,则葵水绝!卵巢早衰中医调理6字法则,收好
催经
逆转代偿期肝硬化中医临床治疗思路研究
【以案说医】刘茂才:木盛乘土心神失养郁证医案
更多类似文章 >>
生活服务
热点新闻
分享 收藏 导长图 关注 下载文章
绑定账号成功
后续可登录账号畅享VIP特权!
如果VIP功能使用有故障,
可点击这里联系客服!

联系客服