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头孢噻吩钠用量复杂使用要分清

注射剂

注射用头孢噻吩钠(0.5g、1g)。贮法:密闭,在凉暗干燥处保存。

头孢噻吩钠注射液在室温中保存不能超过6小时,在冷藏情况下(2~10℃)效价可维持48小时不变。

溶液配制:(1)肌内注射液,每1g药物加入4ml灭菌注射用水中溶解。(2)静脉注射液,每1g药物溶于10ml灭菌注射用水、5%葡萄糖注射液或生理盐水,配制成的溶液于3~5分钟内徐缓注入。(3)静脉滴注液,每4g药物溶于20ml灭菌注射用水内,然后再适量稀释后静脉滴注。

成人常规剂量

1.肌内注射 每4~6小时给药0.5~1g。

2.静脉给药

(1)无并发症的肺炎、疖并伴蜂窝织炎、大多数泌尿道感染:每6小时0.5g。

(2)危及生命的感染:每4小时2g。

囊性纤维化患者由金黄色葡萄球菌所致肺部感染:推荐剂量为每6小时1g。

(3)预防手术后感染:手术前(在切开术前30分钟到1小时)给药1~2g,在手术中和手术后每6小时给药1~2g,持续24小时。

3.肾功能不全时剂量 可根据肌酐清除率调整剂量:(1)肌酐清除率为50~80ml/min者,每6小时不超过2g。(2)肌酐清除率为25~50ml/min者;每6小时不超过1.5g。(3)肌酐清除率为10~25ml/min者,每6小时不超过1g。(4)肌酐清除率为2~10ml/min者,每6小时不超过0.5g。(5)肌酐清除率小于2ml/min者,每8小时不超过0.5g。

4.透析时剂量 推荐在透析后使用维持剂量;但腹膜透析后的患者不需要补充剂量。

儿童常规剂量

1.静脉给药 儿科患者(17岁或17以下)的最大推荐剂量为一日160mg/kg,一日总剂量不能超过10~12g。

(1)一般感染:新生儿,推荐剂量为每6小时25mg/kg;儿童,推荐剂量为一日80~150mg/kg,每4~6小时分次给药。

(2)囊性纤维化患儿由金黄色葡萄球菌所致肺部感染:推荐剂量为每6小时25~50mg/kg。

2.肾功能不全时剂量:(1)肌酐清除率大于10ml/min的患儿,可给予75%~100%的常规用量,间隔12小时给药。(2)无尿的患儿,可给予50%常规用量,间隔12~24小时给药。

3.透析时剂量:推荐在透析后使用维持剂量;但腹膜透析后的患儿不需要补充剂量。

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