名医名家经方发挥治大病

汉代名医张仲景以大黄、芒硝、炙甘草组成调胃承气汤。主治：阳明病，不恶寒，反恶热，口渴便秘，腹满拒按，中下焦燥实，舌苔黄，脉滑数。为后世治急腹症的基础方。

一、《和济局方》中的凉膈散，系调胃承气汤的加味方。大黄、芒硝、甘草、山栀仁、黄芩、薄荷、连翘，共锉为粉末，每次*克加竹叶、蜜少许，水煎服（也可按常规作饮片水煎服）。主治：脏腑积热，烦躁口渴，面热唇焦，口舌生疮，咽痛舌肿，目赤鼻衄，便秘尿赤，舌苔黄，舌质红，脉滑数。该方上治无形之积热，如，大叶性肺炎，胸膜炎，中治胆囊炎，胰腺炎，膈下脓疡等，下治有形之积热，如肠梗阻，急性出血性坏死性肠炎，大骨节病等而出现上述症状者均可应用，凉膈散或汤剂，抗菌、抗病毒、清热之力为前方所不及。

二、温病，热结阴亏，燥屎不行，下之不通者则宜用增液承气汤：玄参、生地、麦冬、大黄、芒硝、甘草日1剂，水煎服。也可用汤灌肠。对脏燥太甚，津液亏损，结粪不下者，能起立竿见影之效。

三、温热病，热入血室，阳狂奔走，骂詈不避亲疏的阳有余、阴不足证。用调胃承气汤加当归、大枣、生姜，水煎服。

四、大便黑，小便利之蓄血发狂者。用调胃承气汤加桃仁、五灵脂、生蒲黄、鲜生地、山羊角粉。日1剂，水煎服。

五、《外科枢要》破棺丹，即调胃承气汤三药为末，炼蜜为丸，治疮疡热极汗多，大渴便秘结，谵语发狂。也可作汤剂加入蜜糖适量服。

六、产后淤血内阻，精神失常。用调胃承气汤加浮小麦、大枣，日1剂水煎服。或以调胃承气三味为末，浮小麦、大枣水煎汤，送服。

调胃承气汤的主药是大黄、芒硝。清末名医张锡纯介绍，一少女，自觉背部热肿，难忍，终日赤身而卧，百药无效，属于阳毒所然，用川大黄，煎汤，放量饮之，数日饮尽，霍然全愈。另两例少女，患精神病，狂躁，拒服药，诱以芒硝于蔬菜中或鲜萝卜汤中，服后好转，一月余恢复正常。又一妇，年近五旬，痰火郁滞，燥躁不眠，五心潮热，脉洪实，用朴硝和炒熟麦面炼蜜为丸，每丸约含朴硝*克，早晚各服1丸，半月全愈。白虎汤加味治肺结核咯血一剂血止。处方:生石膏、知母、生地、水牛角、甘草水煎调三七粉服。