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儿童输液,父母切记的五件事

从事儿科工作,相信大多数医务人员和我一样,被孩子父母咨询的问题多得数不胜数,其中被咨询最多的就是输液的问题,其实我们义务人员的态度都是能口服不肌注,能肌注不输液的原则。因为口服药物好处在于在胃肠道里,药物先被消化、分解、吸收,然后进入血液后还要通过肝脏,才能分布到全身。如果药物使用出现问题,由于吸收后有一个过程,及时发现还可补救。而输液则不然,直接进入血液,对于危急患者来说固然给药效率更高,但一旦出现问题也更危险。另外输液还要面临输液不良反应(药物过敏反应、输液反应) 发生率要远高于口服药的不良反应,同时输液过程中还可能存在风险,静脉通道打开后,各种细菌病毒可能由此入侵。当然,最突出的还是容易造成抗生素滥用问题。

当我们孩子无法逃避输液时?作为父母我们该为孩子做的是什么呢?

1. 输液切忌空腹

人在空腹状态下往往代谢活动较弱,此时输液易激活机体产生一系列的生理变化,很容易造成头晕、恶心等症状。空腹输液还会诱发或加重药物不良反应,如青霉素、红霉素、阿奇霉素等药物易对胃肠道产生不良反应。所以输液前一定要适当进食。如果没有进食,输液时要注意减慢滴液速度。

2. 输液切忌随意调速

输液速度是有讲究的,老年人、身体素质较差、有心脏方面问题的人,以及儿童和体虚者,输液速度都不能快。一般成人 40—60 滴/分钟,儿童 20—40 滴/分钟。

输液速度过快,易加重心脏负担,引起心衰或肺水肿等不良反应。但输液速度也不是越慢越好,有些药物反而要求快速滴入,所以具体还是听医护人员的。

3. 间隔久了要重新皮试

有些药物容易引起过敏,需要做皮试,但皮试有一定的有效时间。如果连续输液,就要注意控制时间,以免超过皮试有效期。

4. 输液疼痛可能是药物导致

有时输液过程中感觉靠近针头的血管有些疼,这可能跟你挂的药水有关。如氯化钾本身就会刺激血管,造成疼痛。

5. 拔针后按压最佳时间为 5 分钟

输液后需要按压,但按压地点并非针眼,因为针是斜着刺入,所以表皮上的针眼和血管上的针眼其实不在同一点上。拔针时,需将棉片与血管平行直压在血管上,才能保证表皮针眼与血管针眼同时被按压,按压时间要有 5 分钟,不可在拔针后停止按压随意活动。

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