人身的气血从中医角度分为八宗
以气来说:行于表者为卫气,行于里者为中气,充于体者为元气,主宰元气者为宗气。
以血来说:行于表者为荣血,充于体者为血液,循行于经络者为血脉,深藏于骨髓者为精血。
身体较弱,经常发生感冒,怕风怕冷是卫气虚。“卫者卫外而为固也”。
说话声音不大,不能大声呼叫,每一用力即觉胸中不适,是中气不足。
身强体壮,声音响亮,轻度的外力冲撞毫无所伤,长时间工作也不觉疲劳,入睡很快,消化良好、二便通畅,面色红润,反应快,记忆好,是元气充足。反之则为元气虚。虽经检查一切均正常,但自觉周身无力,从中医诊断是元气不足,谓之气虚。服用四君子汤之类可以恢复。
气血乃先天所具,《内经》:“人始生,先成精,精成而脑髓生,骨为干,脉为营,筋为刚,肉为墙,皮肤坚而毛发长,谷入于胃,脉道以通。血气乃行……经脉者所以能决死生,处百病,调虚实,不可不通。”而主宰元气的宗气即发生于先天。
人的血液也是“谷入于胃,脉道以通,血气乃行”来自先天,与生俱存的。
血液充于人体遍布于内外,浅表性的血是荣养皮肤进入皮下,谓之荣血营养表皮,也叫营血。而循行十二经脉,循行不已。“肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中,申膀酉亥心包戍,亥焦子胆丑肝通。”昼夜周而复始循行于经络之中谓之血脉。骨髓是制造血液的器官,也是生精的器官,所以深藏骨髓者为精血。
辨治在于调气活血,又称通经活络
朱丹溪治杂症分为气血痰郁四大类,气病以四君子汤为主,血病以四物汤为主,痰病以二陈汤为主,郁病以越鞠丸为主,随症加减,辨证施治。
张子和说:“人身不过表里,气血不过虚实,良工先治其实,后治其虚,粗工或治实,或治虚、谬工则实实虚虚,惟庸工能补其虚而一不敢治其实,举世不省其误……。”
凡人的生病,不论内伤外感都要通过气血的,气血要从经络而运行,经络则“内属于脏腑,外络于肢节”,诊断各科疾病都须通过经络。所以马元台说:“不懂十二经络,开口动手便错。”开口就是“辨证”,动手就是施治。
不论内伤外感,各科疾病都离不开经络,而经络是指明病的根源所在,而循行于经络的气血则循行于周身内外,并且细分为以上:“八宗”。
本文摘自《辽宁中医杂志》1995年1月第22卷第1期。
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